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合理用药

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论坛首页  >  合理用药与药物不良反应讨论版   >  药物信息
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【求助】亚胺培南能用250ml水配制吗?

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楼主 kidyu
kidyu
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这个帖子发布于6年零161天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
碳青霉烯类抗生素是时间依赖性,在一定范围内静滴时间越长疗效越好,但是药物说明书是使用100ml水配制,但是这么少的溶液一般很难静滴到1-2个小时,请问如果用250ml配制的话,会影响血药浓度和达峰时间或者影响其他因素导致达不到理想状态吗?
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2014-08-16 23:00 浏览 : 2571 回复 : 31
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执著cz 编辑于 2014-08-17 10:10
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外科修补匠
外科修补匠
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用250ml的盐水配置没有问题,对药物的疗效不会产生影响,0.5g的亚胺培南至少也得用100ml的液体配置,如果是1g的亚胺培南用250ml的盐水配置比较好。也需要根据患者实际液体需要量。
2014-08-16 23:26
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楼主 kidyu
kidyu
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外科修补匠
用250ml的盐水配置没有问题,对药物的疗效不会产生影响,0.5g的亚胺培南至少也得用100ml的液体配置,如果是1g的亚胺培南用250ml的盐水配置比较好。也需要根据患者实际液体需要量。

有相关研究吗?因为说明书上只写了100ml水配置!谢谢
2014-08-16 23:29
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hyxxj1949
hyxxj1949
药剂科

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kidyu
碳氢酶烯类抗生素是时间依赖性,在一定范围内静滴时间越长疗效越好,但是药物说明书是使用100ml水配制,但是这么少的溶液一般很难静滴到1-2个小时,请问如果用250ml配制的话,会影响血药浓度和达峰时间或者影响其他因素导致达不到理想状态吗?

我已经研究过几个碳青烯类的药物稳定性文献汇总。
1,文献[1]示美罗培南可微泵,泰能不可微泵。
亚胺培南溶液在室温下不够稳定,不能采用连续输注这种优化给药方式。
而美罗培南相对更稳定,研究显示,美罗培南连续输注(1g q6h,每次输注6小时)较间断输注(1g q6h,每次输注30分钟)可显著提高革兰阴性杆菌感染所致VAP的疗效(90.5%对59.6%,P<0.001),对于铜绿假单胞菌感染的VAP也是同样的结果(84.6%对40.0%,P=0.02)
2,文献[11]--聚焦耐药菌感染和抗生素管理--提示泰能可微泵
3,检索国内亚胺培南配伍稳定性文献[1][2]不支持微泵给药,不支持用糖溶媒
国内文献[1]
[1]-[3506]水性柱检测亚胺培南在多种输液中的稳定性
高捷; 杨冰;南通大学附属医院; 江苏大学药学系;
现代医药卫生 , ,2008,24(23):3615-3616
室温:25 ℃ ,0-24小时
5溶媒:NS、10%GS、5%GS、5%GNS
仅NS较稳定。24h,外观澄明 ,无沉淀,颜色加深,pH值基本稳定。
4 种含糖溶媒:不稳定。
表现:色加深,含量下降,色谱变化,表明极不稳定,冷藏(3 ℃)有改善,但降解仍很快,
建议:即配即用,浓度不太低,滴速不宜过慢,以免输液时间过长。  
[1]亚胺培南在5溶媒中相对含量达90%上时间(提示,在含糖溶媒中争取半小时内用完)


版主執著留言:
删除了乱码

2014-08-17 06:31
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执著cz 编辑于 2020-04-18 09:23
  • • 临床要不要去做超声,超声科待遇怎么样?

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