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内分泌

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论坛首页 > 内分泌与代谢病讨论版 > 垂体肾上腺性腺

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【原创】有的放矢-----浅谈原发性醛固酮增多症的诊断逻辑. [精华]

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常驻站友

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36楼

补充两点
1.醛固酮瘤应为最常见病因。我查了下《内分泌学》，其中提到醛固酮瘤占70-80%。第七版《内科学》没提发病率，但把醛固酮瘤放到病因首位。儿童中特醛为主要病因。
2.药物对ARR的影响：
可升高ARR的药物：β受体阻断剂、中枢性α2 受体激动剂、直接肾素抑制剂、非甾体类抗炎药。
可降低 ARR的药物：保钾利尿剂（安体舒通、依普利酮）、排钾利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、二氢吡啶类钙通道阻滞剂。对 ARR影响最小的降血压药：维拉帕米、肼屈嗪、哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪。以上可以看出，有时我们不一定要等待药物洗脱期才行ARR检查。例如：临床怀疑原醛的患者检查前服用利尿剂+ACEI（降低ARR的药物）控制血压，若此时查ARR值是高的，则可进一步行确诊实验。

2014-09-06 23:37

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• 俄患者体内出现 18 种变异新冠病毒？爆炸新闻还是翻译乌龙？

重症医学科

入门站友

37楼

深入浅出，豁然开朗，谢谢

2014-09-09 21:43

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• 被曝欠外债20亿、欠薪1年多，全院医护第2次游行讨薪！

常驻站友

38楼

2014-09-12 22:59

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• 胸闷伴出汗1小时，帮忙诊断一下心电图

杏林医心者

心血管内科

铁杆站友

39楼

mark

2014-09-13 05:09 来自 Android客户端

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• 博士第三年，遇到极大的困难，不知道该如何走下去