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肾脏泌尿

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【专题】睾丸病理集锦（病理小组活动之六） [精华]

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楼主 希波克拉底王
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这个帖子发布于16年零50天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
为了更好的强化战友们的病理知识，吸引更多的泌尿男科医生参与讨论，共同进步，准备开辟几个泌尿男科分类病理专帖。热切盼望大家积极跟帖讨论！！ 希波克拉底王
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2005-03-04 19:09 浏览 : 10196 回复 : 180
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希波克拉底王 编辑于 2009-07-15 00:13
  • • 2021全国统考英语线公布，53.5，你过线了吗？
楼主 希波克拉底王
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正常睾丸系列


生精功能正常的睾丸（睾丸活检），可见大量曲精小管

精子生成于睾丸的曲细精管。曲细精管总共约占睾丸总体积的60～80％，它含有生精细胞及两种壁细胞：管周细胞和支持细胞（Sertoli细胞）。睾丸被连续的间隔组织分隔为250～300个小叶，每个小叶包含有1～3条高度卷曲的曲细精管。人类的睾丸总共约有600条曲细精管，每条曲细精管的长度约为30～80厘米。按照平均长约60厘米计算，单侧睾丸内曲细精管的长度可达到360米，对于双侧睾丸而言，其长度可达到720米。

Testicular biopsy showing numerous seminiferous tubules with normal spermatogenesis
2005-03-04 19:14
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希波克拉底王 编辑于 2005-03-06 11:59
  • • 实名质疑同行医生再发长文：请求国家早日设立医疗红线
楼主 希波克拉底王
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生殖细胞在曲精小管内的成熟演变过程（精原细胞－初级精母细胞－次级精母细胞－精细胞－成熟精子）

精子发生过程起始于干细胞的分化，终止于成熟的精子形成。不同的生精细胞在曲细精管中按照特殊的细胞联系排列，形成所谓的精子发生过程。全部精子发生过程可以被分为3个过程：
1、精原细胞有丝分裂和分化
2、精母细胞有丝分裂
3、单倍体的精子细胞转化为精子
精原细胞位于生精上皮的基底部，分为A、B两种类型。从细胞形态学和生理学的角度出发，A型精原细胞进一步分为Ad型和Ap型精原细胞。在正常情况下，Ad型精原细胞不发生任何有丝分裂，应该被视为精子发生的精原干细胞；。只有当精原细胞的总体数量显著减少时，例如由放射线引起，精原干细胞才进入分裂阶段。相反，Ap型精原细胞则通常分化增殖为两个B型精原细胞。B型精原细胞分裂增殖为初级精母细胞，随后，初级精母细胞开始DNA合成过程。通过细胞间桥，B型精原细胞与初级精母细胞（Mother and Daughter cell）保持紧密的连接。生精细胞的这种“无性生殖”模式可能是精子生发过程的基本过程，同时也可能是精子协调成熟的首要条件

Note the orderly maturation of germ cells from the base to the center of the lumen. Spermatogonia (along the basement membrane), primary & secondary spermatocytes, spermatids, and spermatozoa are seen.
2005-03-04 19:18
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希波克拉底王 编辑于 2005-03-05 10:42
  • • 男子 MRI 检查被忘在检查舱，院方：在场均为实习生，已清退
楼主 希波克拉底王
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附睾（附睾管内衬高柱状上皮，肌层较厚，有利于精子输送）

精子由生精上皮产生后与支持细胞的分泌液一起流入睾丸网及输出道，随后一部分液体成分会被吸收。此后精子进入由12~18个（每个约0.2~0.5米长）输出小管组成的球状附睾，这些输出小管最后汇合成一个附睾管。1991年Yeung等认为，附睾管由有纤毛和无纤毛两种上皮细胞组成，细胞以不同的排列、形状和大小形成五种不同的附睾管。附睾管上皮有浓缩吸收功能，它从管腔吸收水分和离子进入间质，同时也向管腔内分泌一些物质。

A cross-section showing tall columnar epithelium lining the coiled tubules of epididymis. The tubules have a thick muscular coat which plays an important role in sperm movement through epididymis.
2005-03-04 19:25
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希波克拉底王 编辑于 2005-03-05 10:44
  • • 男子 MRI 检查被忘在检查舱，院方：在场均为实习生，已清退

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