【病例讨论】临床输血正确性与必要性探讨系列【1】2013-10-8

本人新人，但是对输血方向有比较大的兴趣，正好现在在一三甲医院血库实习，日常工作中发现有些临床输血的案例，拿出来大家一起讨论 该不该输血、是不是该输这种血液成分、输血剂量对不对、不输血使用其他治疗方式可不可以，在讨论中大家一起学习一起进步！
第一次，发个病史清晰的
患者曹某    12岁    A型 RH(D)+
因诊断格林巴利综合症入院，一直在儿科重症监护

• 9-27      血常规  中性粒绝对值 12.43  *10^9/L（正常值2-7）
• 9-30      血常规  中性粒绝对值 8  *10^9/L
• 9-30 12:49      输普通冰冻血浆1800ml
• 10-2      尿常规  尿隐血+++  pH=9  镜检RBC+/HP  镜检结晶++/HP
• 10-2 11:41      输普通冰冻血浆1050ml+病毒灭活血浆750ml（合计1800ml）
• 10-4      尿常规  尿隐血++    pH=7  镜检RBC 0-2/HP镜检结晶+/HP
• 10-4      血常规  中性粒绝对值 17.41  *10^9/L
• 10-4 11:41      输普通冰冻血浆1500ml+病毒灭活血浆300ml（合计1800ml）
• 其余时间检验结果均无太大异常

请问该病人用血是否合理（该不该输血、是不是该输这种血液成分、输血剂量对不对、不输血使用其他治疗方式可不可以）