请教胆管囊肿术后SAP顽固腹痛及呕吐

42岁女性患者,4月底因胆总管囊肿(有造影片)在当地医院行胆总管囊肿切除,肝管空肠内引流术.5月20日急起上腹痛伴呕吐,在当地医院以"胰腺炎"治疗,使用善宁等治疗无明显缓解于6月下旬转入我院.入院后行上消化道钡餐排除返流性胆管炎,及胃十二指肠病变,CT检查示SAP,疑胰周蜂窝脓肿.经过善宁,乌斯他丁,以及抗感染.静脉营养治疗,目前无发热,血淀粉酶稍高(165),血常规正常,肝功能,电解质基本正常,但仍有顽固呕吐,为干呕,少量泡沫,胃复安使用无效,伴剑突下疼痛及压痛,以夜间为甚,对强痛定已不敏感需要杜冷丁止痛,且效果渐差.目前不能进食,腹痛及呕吐无明显缓解,患者经济情况差,已不勘承受静脉营养及其他药物费用.
请教各位,目前顽固呕吐及腹痛原因以及下一步诊治