【讨论中...】老公突患急性白血病,思想全乱了,各位给些治疗意见,谢谢啦!
耳鼻咽喉科医师 · 发布于 2012-12-20 · IP 天津天津
这个帖子发布于 12 年零 334 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
9月28日因小腿外踝局部红肿就诊(双侧,左侧先肿的的较大,3天口服头孢克肟未见好转,右侧又肿,较小),查出来血液有问题,当时WBC 12.72, HB 11.6,PLT44,外周幼稚细胞 20%,因为正赶上国庆放假没能住院,10月5日在天津血研所住院,骨穿,6日上的化疗,当时染色看片子怀疑M5,给的HAD方案,10月15日基因报告回来,确诊为 46xy t(8;21)(q22;q22)急性髓系白细胞, KIT基因阴性,AML1/ETO 74593 拷贝。当时主管医生交待说这一类型属于低危预后相对良好型,我对血液病基本上不通,上学学得那点东西都还给老师了,听医生这么说我真是稍稍的放心了些。10月29日出院,休息一周后11月7日住院第二疗程,入院骨穿说是缓解了,做的腰穿鞘注,8日连续给了3天阿糖胞苷12g。可是这时医生又向我交待病情,建议我们做移植,两个原因,1,发病初期白细胞高于正常,复发率据临床经验比较高。2,发病初期我爱人小腿上的包块考虑是髓外表现,如果是的话,复发率也比较高。第一次住院时,我曾经问过医生,他的腿上包块和白血病会不会有关系,当时他们回答是----这不好说。当时并没有取活检,住院期间两个腿上的包块都没了,所以现在也无从查起,我爱人有个姐姐,抽血配型失败,低分辨只配上了4个,听到这消息时我失声痛哭,都没法抑制,乱了,我真的有点乱了。临出院申请了中华骨髓库。复印病例时看到基因报告:AML1/ETO 78 拷贝,AML1/ETO/ABL 0.61%,应该是对第一次化疗的疗效的一个评估,我也看不懂。 出院休息20天,期间老公因在阳台晒太阳时睡着了有些着凉,连续低烧3天,吃了3天阿奇,止咳桔红,验血常规未见明显异常,12月17日第三次住院,骨穿读片说是还行,具体怎么行我也不知道,做了腰穿鞘注,昨天开始阿糖胞苷12g的连续3天,今天接到信息,说是骨髓库找到一名志愿者同意做高分辨化验,明天我去北京送血样,交钱。
可是我现在真的很矛盾,我爱人必须得移植吗?移植的预处理对身体的损伤和移植后取得的效果会成正比吗?单纯化疗不行吗?那两个移植的理由很重要吗?就那么倒霉会复发?白血病是不是迟早会复发呢?现在看老公基本情况还可以,但是大剂量化疗的副作用已经有所显现,肝脏、心脏都多少受到了影响,我后面改怎么选?假如配上型做不做移植?各位内行专家求你们给点意见吧,我到底该怎么办?