【medical-news】Stroke：全髋关节置换术后卒中风险显著增加
发布于 2012-11-07 · 浏览 1097 · IP 福建福建
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Timing of Strokein Patients Undergoing Total Hip Replacement and Matched Controls
进行全髋关节置换术后患者相较对照组卒中发生时间
A NationwideCohort Study
全国范围的队列研究
Background andPurpose—Stroke is a potentially fatal complication of total hip replacements(THR). However, timing of stroke in THR patients compared with matched controlsand influence of drug use remain unknown. The objective of this study was todetermine timing of stroke in patients with THR compared with matched controlsubjects.
背景和目的：卒中是全髋关节置换术（THR）后潜在致命的并发症。但是THR患者对比匹配对照组发生卒中的时间间隔和药物使用的影响尚不明确。本研究的目的在于确定THR患者对比匹配对照组发生卒中的时间间隔。
Methods—Anationwide cohort study was conducted within the Danish registers (1998–2007).Included patients were those with a primary THR in the study period (n=66 583)and were matched by age, sex, and region to three referent subjects without THRor total knee replacements. Time-dependent Cox models were used to derivehazard ratios and were adjusted for disease history and drug use.
方法：一项全国范围的队列研究在丹麦注册内进行（1998-2007）。纳入患者是研究期间那些主要诊断为THR的患者（n=66583），匹配年龄、性别和地域3组无THR或全膝关节置换术的对照。使用时间依赖性Cox模型获得风险比，并根据病史和药物使用情况进行校正。
Results—A4.7-fold increased risk of ischemic stroke (adjusted hazard ratio, 4.69; 95%CI, 3.12–7.06), and a 4.4-fold increased risk of hemorrhagic stroke (adjustedhazard ratio, 4.40; 95% CI, 2.01–9.62) were found within 2 weeks following THR,compared with matched controls. The risk remained elevated during the first 6postoperative weeks for ischemic stroke, and the first 12 weeks for hemorrhagicstroke. Outpatient antiplatelet drug use lowered the 6-week hazard ratios forischemic stroke by 70%, although not affecting risk of hemorrhagic stroke.
结果：THR术后2周，相较对照组，缺血性卒中风险增加4.7倍（校正风险比4.69,95%CI：3.12-7.06），出血性卒中风险增加4.4倍（校正风险比4.40,95%CI：2.01-9.62）。在术后6周，缺血性卒中的风险仍有增高，术后12周出血性卒中风险仍有增高。门诊患者抗血小板药物治疗降低术后6周内缺血性卒中风险比70%，但不会影响出血性卒中的风险。
Conclusions—Thisstudy shows, that THR patients have a 4.7-fold increased risk of ischemicstroke, and a 4.4-fold increased risk of hemorrhagic stroke during the first 2weeks postsurgery. Risk assessment of stroke in individual patients undergoingTHR (ie, evaluate other risk factors for stroke) should be considered duringthe first 6 to 12 weeks.
结论：本研究显示，THR患者术后2周内缺血性卒中风险增加4.7倍，出血性卒中风险增加4.4倍。对进行THR的患者，术后6周内到术后12周应该评估个体卒中风险（比如评估卒中的其他风险）。
Stroke：全髋关节置换术后卒中风险显著增加
卒中是全髋关节置换术（THR）后潜在致命的并发症。但是THR患者对比匹配对照组发生卒中的时间间隔和药物使用的影响尚不明确。荷兰乌得勒支大学药物流行病学与临床药理学系的Frank de Vries博士等人通过研究发现：全髋关节置换术术后12周之内卒中风险均较高。相关论文发表在Stroke杂志2012年11月6日在线版上。
研究人员进行的一项全国范围的队列研究在丹麦注册内进行（1998-2007）。纳入患者是研究期间那些主要诊断为THR的患者（n=66583），匹配年龄、性别和地域3组无THR或全膝关节置换术的对照。使用时间依赖性Cox模型获得风险比，并根据病史和药物使用情况进行校正。
结果发现：THR术后2周，相较对照组，缺血性卒中风险增加4.7倍（校正风险比4.69,95%CI：3.12-7.06），出血性卒中风险增加4.4倍（校正风险比4.40,95%CI：2.01-9.62）。在术后6周，缺血性卒中的风险仍有增高，术后12周出血性卒中风险仍有增高。门诊患者抗血小板药物治疗降低术后6周内缺血性卒中风险比70%，但不会影响出血性卒中的风险。
研究人员得出结论：本研究显示，THR患者术后2周内缺血性卒中风险增加4.7倍，出血性卒中风险增加4.4倍。对进行THR的患者，术后6周内到术后12周应该评估个体卒中风险（比如评估卒中的其他风险）。
字数494
进行全髋关节置换术后患者相较对照组卒中发生时间
A NationwideCohort Study
全国范围的队列研究
Background andPurpose—Stroke is a potentially fatal complication of total hip replacements(THR). However, timing of stroke in THR patients compared with matched controlsand influence of drug use remain unknown. The objective of this study was todetermine timing of stroke in patients with THR compared with matched controlsubjects.
背景和目的：卒中是全髋关节置换术（THR）后潜在致命的并发症。但是THR患者对比匹配对照组发生卒中的时间间隔和药物使用的影响尚不明确。本研究的目的在于确定THR患者对比匹配对照组发生卒中的时间间隔。
Methods—Anationwide cohort study was conducted within the Danish registers (1998–2007).Included patients were those with a primary THR in the study period (n=66 583)and were matched by age, sex, and region to three referent subjects without THRor total knee replacements. Time-dependent Cox models were used to derivehazard ratios and were adjusted for disease history and drug use.
方法：一项全国范围的队列研究在丹麦注册内进行（1998-2007）。纳入患者是研究期间那些主要诊断为THR的患者（n=66583），匹配年龄、性别和地域3组无THR或全膝关节置换术的对照。使用时间依赖性Cox模型获得风险比，并根据病史和药物使用情况进行校正。
Results—A4.7-fold increased risk of ischemic stroke (adjusted hazard ratio, 4.69; 95%CI, 3.12–7.06), and a 4.4-fold increased risk of hemorrhagic stroke (adjustedhazard ratio, 4.40; 95% CI, 2.01–9.62) were found within 2 weeks following THR,compared with matched controls. The risk remained elevated during the first 6postoperative weeks for ischemic stroke, and the first 12 weeks for hemorrhagicstroke. Outpatient antiplatelet drug use lowered the 6-week hazard ratios forischemic stroke by 70%, although not affecting risk of hemorrhagic stroke.
结果：THR术后2周，相较对照组，缺血性卒中风险增加4.7倍（校正风险比4.69,95%CI：3.12-7.06），出血性卒中风险增加4.4倍（校正风险比4.40,95%CI：2.01-9.62）。在术后6周，缺血性卒中的风险仍有增高，术后12周出血性卒中风险仍有增高。门诊患者抗血小板药物治疗降低术后6周内缺血性卒中风险比70%，但不会影响出血性卒中的风险。
Conclusions—Thisstudy shows, that THR patients have a 4.7-fold increased risk of ischemicstroke, and a 4.4-fold increased risk of hemorrhagic stroke during the first 2weeks postsurgery. Risk assessment of stroke in individual patients undergoingTHR (ie, evaluate other risk factors for stroke) should be considered duringthe first 6 to 12 weeks.
结论：本研究显示，THR患者术后2周内缺血性卒中风险增加4.7倍，出血性卒中风险增加4.4倍。对进行THR的患者，术后6周内到术后12周应该评估个体卒中风险（比如评估卒中的其他风险）。
Stroke：全髋关节置换术后卒中风险显著增加
卒中是全髋关节置换术（THR）后潜在致命的并发症。但是THR患者对比匹配对照组发生卒中的时间间隔和药物使用的影响尚不明确。荷兰乌得勒支大学药物流行病学与临床药理学系的Frank de Vries博士等人通过研究发现：全髋关节置换术术后12周之内卒中风险均较高。相关论文发表在Stroke杂志2012年11月6日在线版上。
研究人员进行的一项全国范围的队列研究在丹麦注册内进行（1998-2007）。纳入患者是研究期间那些主要诊断为THR的患者（n=66583），匹配年龄、性别和地域3组无THR或全膝关节置换术的对照。使用时间依赖性Cox模型获得风险比，并根据病史和药物使用情况进行校正。
结果发现：THR术后2周，相较对照组，缺血性卒中风险增加4.7倍（校正风险比4.69,95%CI：3.12-7.06），出血性卒中风险增加4.4倍（校正风险比4.40,95%CI：2.01-9.62）。在术后6周，缺血性卒中的风险仍有增高，术后12周出血性卒中风险仍有增高。门诊患者抗血小板药物治疗降低术后6周内缺血性卒中风险比70%，但不会影响出血性卒中的风险。
研究人员得出结论：本研究显示，THR患者术后2周内缺血性卒中风险增加4.7倍，出血性卒中风险增加4.4倍。对进行THR的患者，术后6周内到术后12周应该评估个体卒中风险（比如评估卒中的其他风险）。
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最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1097
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