【原创】规范化培训2年5年决策考试经验交流

鄙人今天考了住院医师规范化培训2年和5年决策考试，小有心得，特地在此抛砖引玉和各位战友交流下，并为下届战友们提供一些经验供参考。
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鄙人本次参加的是外科2年决策和骨科5年决策。恐怕所有的战友们都会有一种感觉：决策能力到底是考什么？小弟考前也很郁闷，该怎么复习？前面的师兄们说，都无准备考的，考完没把握，然后莫名其妙地过了。当然，也有比较背的，莫名其妙地挂了。所以，可以说，尽管通过率很高，但几乎没什么备考资料，总让人不踏实。为此，小弟我特地请了一天假来备考，但是整一本外科书，没任何重点，怎么看书？考虑到是所谓的“临床决策能力”，当时小弟就把各种主要疾病的病因、分类、诊断、鉴别诊断、治疗等浏览了一下。外科总论部分只看了“烧伤”。但是考后发现，效果是很差的。为什么？请看下文：
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考的时候才发现，题目是非常细的，还有很多你意想不到的内容。所以可见，想要临时抱佛脚突击一下是事倍功半的。那么有战友会问，应该怎么复习。答案就是历年真题。小弟我翻遍了各大网站，找到了一些2年决策的历年资料，居然有好几道大题是反复考的。可惜因为看到的题目比较离谱，很多超纲的，所以没当回事。没想到，实际考试的题目也那么BT，意料之外啊，后悔啊。。。所以，把这些资料贴出来给大家，给大家惊悚下，供后来者参考！需要强调的是，不是所有题目都会考到，但如果不换题库的话，肯定会有一样的！
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关于题型：10来个大题，每个大题就是一个病例，一个大题有若干个小题，题量在60个以上。都是不定项选择，偶尔有单选（注意题目，如哪个，最**）。给分方式比较有趣，正确选项给1分，干扰项不给分，错误选项倒扣分。。。注意要倒扣分的，所以我尽量少选。
关于题目：大体上是比较重点的内容，但很细。比如脑脊液的正常比重，问了同考的脑外科的战友，他们也猜的。。。还有很多问你是否正确或错误的，很细。因此就造成临时突击效果大打折扣。另外还有很多变态的或者超纲的题目。比如2年决策的第一大题：麻醉学，足够给你一个惊悚的感觉，差不多10题啊！什么麻醉药重比重，腰麻（题目叫“脊麻”，无语。。。）的并发症及其处理原则，如何控制平面等等。对于临床医生来说，简直就是坑爹啊！还有5年决策的“截骨矫形”，在学校期间完全不是重点内容的，临床见的都不多见的都考。碰到这样的题目，只能拼基础或者猜了。其次要说的是，题目很老，很多叫法或者单位，现在都不用了。比如氧分压、血糖等用的是老单位，且不标出新单位，所以需要记住一些指标的老单位数值。再比如原发型/继发型糖尿病，原发型/继发型坐骨神经痛等临床很少用的叫法，总之都说明题目是很老的。最后要说的是，题目是浙大出的，那么浙大出来的战友们应该有优势啦，不放心的战友们可以问他们要一些资料。
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总结：综上所述，考前备考的意义不大，完全凭个人基础，以及你是否处理过这些疾病的患者（运气？）。从题目很老的角度看，历年真题和战友回忆是复习的关键。据说，之前的专业理论考试也是如此。所以希望考过的战友们能回忆一下题目，众人拾柴火焰高，造福后来人！
最后，写了那么多，强烈要求斑竹给个积分吧，助小弟成为有分者行列，再次谢过啦！