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【病例讨论】桥本氏甲状腺炎

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楼主

入门站友

1楼

这个帖子发布于8年零323天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

问题已解决悬赏丁当:2

病情描述（主要症状、发病时间）：女17岁，2011年8月9日因甲状腺肿肿大经医院诊断为桥本氏甲状腺炎，当时的化验指标抗甲状腺球蛋白抗体544.9iu/ml（正常小于115）,抗甲状腺过氧化物酶抗体221.8iu/ml（小于34）,促甲状腺素（TSH）5.09（正常0.27-4.2）.,其他项正常。B超甲状腺略大实质回声欠佳。
曾经治疗情况和效果：服用优甲乐25ug,一天一次，一月后9月13日复查甲功甲状腺球蛋白抗体（TGAB）32（正常小于13），甲状腺微粒体抗体（TMAB）29（正常小于10）,其他项目t3/t4/tsh都在正常范围，
想得到怎样的帮助：下一步的用药是否需要增减量，还需要何种检查
内分泌这方面我不是太了解，是一个亲戚的孩子，担心甲低需要终生服药，现在不是甲低的话是否可以停药后定期复查。
麻烦大家给看下

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2011-09-17 11:30 浏览 : 1490 回复 : 3

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wxp126 编辑于 2011-09-18 22:27

• 达人专访第10期（李勇）：我的临床专业精进之道

入门站友

2楼

满意答案

可以将优甲乐改为25ug与12.5ug每日交替服用，即一日服用25ug，一日服用12.5ug，一个月后复查甲功（TSH最好控制在0.5-2.5），若到时复查甲功正常，优甲乐的用量还是可以继续减量的；抗体和彩超不需频繁复查，3个月至半年后再复查便可。

2011-09-20 14:04

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• 2020年浙江省骨科副高考试题目回忆

楼主

入门站友

3楼

谢谢你的解答，学习了

2011-09-22 21:42

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• 双氧水的“毒”，深入人“心”

常驻站友

4楼

桥本甲状腺炎引起的甲减很多都是终身的，需要长期服药，从你提供的资料来看还是比较支持桥本甲状腺炎的，这个患者是服用了优甲乐才能维持甲功正常的，必须定期复查，根据甲功情况来调整，不能随便自己停药或减量。

2011-10-26 19:56

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