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合理用药

关注今日:2 | 主题:118235
论坛首页  >  合理用药与药物不良反应讨论版   >  临床药学|合理用药
该话题已被移动 - llb1978 , 2011-09-02 15:45
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这个帖子发布于9年零150天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
请问:“早产儿、新生儿由于肝药酶不足,使用氯霉素后可发生灰婴综合征”这句话对吗?
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2011-09-02 15:27 浏览 : 347 回复 : 1
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新生儿(早产儿)不宜应用氯霉素,有指征必须应用时,如有条件应在监测血药浓度条件下使用。
新生儿由于肝脏酶系统未发育成熟,肾脏排泄功能又差,药物自肾排泄较成人缓慢,故氯霉素应用于新生儿易导致血药浓度过高而发生毒性反应(灰婴综合征),故新生儿不宜应用本品,有指征必须应用本品时,如有条件应在监测血药浓度条件下使用。

氯霉素【不良反应】灰婴综合征,发生在出生后48小时内即投予高剂量的氯霉素,治疗持续3~4日后。临床表现为腹胀、呕吐、进行性苍白、发绀、微循环障碍,体温不升、呼吸不规则。常发生在早产儿或新生儿应用大剂量氯霉素(按体重一日超过25mg/kg)时,类似表现亦可发生在成人或较大儿童应用更大剂量(按体重一日约100mg/kg)时。及早停药,尚可完全恢复。

【用法和剂量】口服:新生儿一日不超过25mg/kg,分4次服用。

静脉滴注:儿童:按体重一日25~50mg/kg,分3~4次给予;新生儿一日不超过25mg/kg,分4次给予。

新生儿用药 在条件许可时须监测血药浓度,根据结果调整给药方案,无监测条件者不宜应用。静脉注射给药时不宜过快。亦可肌内注射。
2011-09-02 21:06
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执著cz 编辑于 2011-09-02 21:08
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