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【求助】实习学生请教各位前辈点问题

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楼主

tengtenglong223

入门站友

1楼

这个帖子发布于9年零186天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

问题已解决悬赏丁当:2

各位老师好，我刚开始实习半个月，医院比较小，呼吸消化内科在一个科室，上半月跟的呼吸，现在跟消化，然后就会接触很多住院患者输液，每次早上跟主任查房，主任就会在医嘱单上看输液的液体量，有时候还计算一下，我最初接触液体疗法是在见习《儿科学》时老师给讲的，那时候讲的是脱水，然后第七版《内科学》里也有讲一点输液的量，但是好像都是针对脱水而言的，一般住院的患者都可以进食，然后就不知道常规到底输液的量，还有具体的溶液类型，是葡萄糖还是盐水，请教各位老师能讲讲临床常用的输液规则吗？不针对那三种脱水的常规输液。谢谢各位老师了。

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2011-07-17 23:43 浏览 : 1262 回复 : 6

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sicong51

消化内科

入门站友

2楼

满意答案

临床输液的话，你首先弄清楚它的目的，有的是补液用，即补充容量用，这时的液体量要根据你的大致出入量来决定，而更多的输液是应用其中的药物，这部分病人，你的输液量就看配这些药需要多少液体即可。
糖水与盐水的问题：临床上的药物基本上可以用盐水来配，你需要注意的是那些病人要控制液体的入量，确切的讲，是哪些病人需要控制钠的摄入；糖水，部分药物可以用糖水，有些病人是为补充能量，然后你注意哪些病人有禁忌，如糖尿病。

2011-07-17 23:54

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• 博士第三年，遇到极大的困难，不知道该如何走下去

yeyun

感染科

入门站友

3楼

满意答案

针对非脱水患者的输液量和品种选择有如下几点需注意：

1.输液量：量出为入，即患者每天的出量就是入量，其中入量包括患者的静脉输液和饮食补液，这个没有普遍的标准。

2.品种选择：高血压病人慎用盐水，糖尿病人禁用糖水，高血压兼有糖尿病可选择转化糖电解质和果糖作为溶媒。

3.抗菌药的溶媒选择：一般不选择大溶媒（500ml），因为会过度稀释导致达不到有效的血药浓度，具体选择100ml还是250ml的溶媒根据给药的量，一般糖水和盐水均可。

4.消化科的病人有腹泻和呕吐的情况，选择盐水补充电解质也需要糖水补充能量。

2011-07-18 08:48