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【病例讨论】突发右侧腰痛10天,附有泌尿系CT

医疗行业从业者 · 发布于 2010-11-20 · IP 福建福建
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这个帖子发布于 14 年零 350 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患者女,40岁,以“突发右侧腰痛10天,伴发热”为主诉入院。5个月前,剖宫产下一健康女婴,哺乳期,产后尚未来月经。
患者10天前无明显诱因突然出现右侧腰部疼痛,呈持续性剧烈疼痛,无向下腹部放射,未解肉眼血尿、脓尿,无尿频、尿急、尿痛,无恶心、呕吐,
伴有发热,体温最高至39.6°,曾就诊于当地医院,给予抗炎、对症、支持后,疼痛稍有缓解,体温恢复正常,后行双肾CT检查示:右肾占位。今为求进一步诊治来

我院,门诊拟“右肾占位性质待查”,收入我科。发病近来,睡眠、精神欠佳可,食欲差,小便如上述,大便无异常,体重减轻2KG。

专科查体:双肾区无红肿隆起,未扪及包块,双侧输尿管各压痛点压痛阴性,右侧肋腰点、肋脊点压痛,右肾区叩痛阳性,左肾区无叩痛,双肾区未闻及血管杂音。膀胱区无隆起,未扪及包块、压痛。
辅助检查:当地医院CT示:右肾占位性病变:右肾CA?
血常规、生化全套、肿瘤标志物全套:正常(具体数据随后附上)
血沉110 , 尿常规WBC3+ 。

求助:目前诊断? 诊断依据? 还须补充检查?
对不起,增强各期CT没有拿到原始片子,只有重建以后的片子,后面找到再发上来。
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