发帖
每发1个新帖
可以获得0.5个丁当奖励

【讨论】头部血管肉瘤一例 [精华] [病例帖]

只看楼主
页码直达：
直达末页

楼主

zswjdo

肿瘤外科

铁杆站友

+2 积分
1楼

这个帖子发布于10年零134天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者，男，71岁。因“发现头顶部长一肿块伴感染2月”入院。患者自述两月前脑梗塞发病时摔倒，至右头顶部摔伤，到时未见明显皮破，位于特殊处理。脑梗塞住院治疗，约15日康复，出院后理发时发现摔伤部位出现头皮红肿，间隆起，高出片面，伴头皮坏死，血性渗液，外院诊断为：头皮下血肿伴感染，予引流处理，未见明显好转，且渐渐加重并向耳前耳后扩散。转至我院治疗。见右头顶部有一15*10*3cm隆起肿块，皮红皮破，伴血性渗液（量多，几乎一日两换外敷料），耳前耳后红肿硬结，有明显感染扩散征象（但抽吸未见明显脓性液体，分泌物培养未见细菌生长）。根据外伤病史及症状体征，亦初步诊断为：头皮下血肿伴感染。完善相关检查后，即在全麻下行：头皮下血肿切除术，创面植皮修复。术后病理提示：血管肉瘤。转上级医院，均告知，已无治愈希望，后返回我院，二十日后因并发血气胸，致呼吸循环衰竭，死亡。

邀请讨论

搜索

2010-10-24 13:29 浏览 : 2157 回复 : 16

投票 3
收藏 2
打赏
分享
- 微信扫一扫
- 新浪微博
- 丁香客
- 复制网址
举报
- 广告宣传推广
- 政治敏感、违法虚假信息
- 恶意灌水、重复发帖
- 违规侵权、站友争执
- 附件异常、链接失效
- 其他

• 容易漏诊的急诊

楼主

zswjdo

肿瘤外科

铁杆站友

2楼

很遗憾，没有术前的照片

2010-10-24 13:34

投票 1
收藏
打赏
分享
- 微信扫一扫
- 新浪微博
- 丁香客
- 复制网址
举报
- 广告宣传推广
- 政治敏感、违法虚假信息
- 恶意灌水、重复发帖
- 违规侵权、站友争执
- 附件异常、链接失效
- 其他

• 吐槽村医委培以及寻求各位前辈同仁的帮助

空即不空

烧伤整形

丁香园中级站友

3楼

楼上运气很好，且处理十分规范……值得学习。

术前诊断为“头皮下血肿伴感染”者，术后居然能够想到做病理检查（不知是常规吗？）……着实难能可贵！真的值得学习！

这例患者，作为个案报道，个人认为也相当有意义……不少类似患者，就差一个常规病理检查，一旦一段时间后发现系恶变，无论是医生，还是患者，都会很被动。

再次感谢楼主！

2010-10-24 13:46