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【讨论】拒绝回扣医生竟遭逆淘汰的社会心理分析 [精华]

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这个帖子发布于10年零105天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
拒绝回扣医生竟遭逆淘汰 究竟谁有人格障碍？

作者：龙疼虎跃

　　“个别人不能团结合作，造成矛盾滋生，必须清理才能有利于医院发展。”说话的是山东省滕州市中医院的一位领导，最近，滕州市中医院的医生杨国梁因为拒开回扣药和单位的同事发生冲突，同时还举报医院里回扣成风，于是，杨医生不仅遭到了同事的孤立，被领导批为不团结的个别人，还被怀疑有人格障碍倾向。(10月7日中国广播网)



W020101008322755134195.jpg (25.39 KB)

2010-10-9 07:49

　　一个拒绝回扣的医生、反***英雄、以患者利益为重的好大夫，竟然成为众矢之的，且被安插上羞辱性的符号，不能不令人唏嘘。其实，杨国梁的遭遇并不让人有太多的错愕之处，说白了，这就是逆淘汰的最新例证而已。按说，在一个正义昂扬的社会里，英雄应该受到褒扬，成为榜样，为人敬仰，即便不能如此，也起码不会被人用异样的眼光看待，用恶言劣行攻击和伤害。遗憾的是，杨国梁遭遇的是后一种悲情遭遇。他不仅不为同事钦佩，还遭受了逆淘汰。

　　说到逆淘汰，其实我们并不陌生。前不久，推行免费医疗的首创者本人就感叹自己被贬。杨国梁等之所以遭遇逆淘汰，原因并不复杂，无外乎就是打破了潜规则，或者将潜规则公之于众，触及了某些人的利益。其实，杨国梁的遭遇更让人感到悲怆。

　　其一，它揭曝了人性的幽暗。其实，杨国梁的个别同事对杨愤愤不平，不难理解，借用他同事的话说就是，“我们医院现在是负债经营。不以药养医的话，将来怎么办呢?这四百来人难道就喝西北风?”这种逻辑很紊乱，难道因为医院负债经营就可以“宰割”患者?还有同事称，“你(杨国梁)和科主任再怎么打架，也不能到纪委去告啊。”这是典型的家丑不可外扬的思维。杨的同事之所以讨厌杨，是因为杨的告状，直接导致医药代表来得少了，回扣也少了。从这些心态看，杨的正义举报的确“伤害”了同事的利益，同事心怀不满、反戈一击，也属本能的反应，这种反应正是人性幽暗的表现。

　　其二，它揭曝了不合理的机制的幽暗。其实，杨的同事的反应是人们能够预见的，现实中不是有很多人为了蝇头小利蝇营狗苟吗?何况杨的行动断了他们的财路。但悲哀的是，体制内或者说官员们的反应令人更加沉重。且看这些怪相:当地卫生局长渠怀勤坦承滕州市中医院确实存在药品回扣问题，但表示“药品回扣问题在医疗行业中是一个公开的秘密”;杨国梁被科室主任徐某殴打，徐某只被责成赔礼道歉，被调离科主任岗位;按照收受药品回扣5000元即可立案的标准，不少科主任及医生都应移交司法机关立案侦查，但仅有一人被移交司法机关……当逆流如此强大，难怪杨国梁被逆淘汰。

　　同时，还能看到的是，这些同事已经形成了体制化生存，不合理的机制对他们有巨大的吞噬作用，一是饭碗，这无形之中促使他们与不良机制同流合污; 二是利益结盟，现行机制为他们吃回扣提供了可能，他们把吃回扣当做常态，形成了制度惯性，反回扣的杨国梁就成了异类，因此结成利益联盟的他们必然排斥杨国梁。

　　哪里有逆淘汰，哪里正义就遍体鳞伤。祛除逆淘汰，得从祛除人性的幽暗和机制的幽暗开始，一方面要加快医药卫生体制改革，让公共医疗卫生服务回归公益，走出以药养医的恶性循环;另一方面就是积极宣扬一种邪不压正的稳定价值观，谁邪恶谁就要付出沉重的代价，谁正义谁就受到褒扬。当然，这说着容易做着难，最可行的方式就是将潜规则公开化，一旦恶言劣行被曝露，整个社会的正义力量就会声援那些孤独的英雄，正义就不再孤独和孱弱。
http://bbs.ifeng.com/viewthread.php?tid=5294081
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2010-10-09 13:15 浏览 : 9740 回复 : 51
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广州日报：反回扣医生的“人格病”怎么治？
滕州市卫生部门回避医生回扣问题，难免让人觉得这是变相支持医生通过“市场”改善自身待遇。当医生吃回扣成了现实问题，自然就造出了与“反回扣医生”的对立土壤。

　　不拿回扣的医生我听说过，但自己不拿回扣还阻止别人拿，这样的医生则鲜有耳闻。最近，媒体正盛传着这样一位“反回扣医生”的事迹——山东滕州市中医院的医生杨国梁，多年来拒收回扣，还因拒开回扣药而与领导打架。不仅如此，他还与兄长将医院里收回扣成风现象反映到市委书记那儿。杨医生的连续举报，遭到同事的反感与孤立，卫生局的官方文件则显示，杨国梁“疑有人格障碍倾向”。

　　这种事儿听起来很新鲜，但如果你绕开“反回扣医生”的人物特征，而将杨国梁看作一个普通的上访举报人，就会觉得这种现象其实很常见。杨国梁仅被诊断为“人格”问题，算是很幸运的了，君不见，许许多多的举报人被确诊为“精神病”，而被强送到精神病院，最终弄砸饭碗，毁了家庭！

　　杨国梁到底有没有“人格”疾病，以咱们旁观者以及患者的朴素感情作诊断，是不专业和不权威的。按咱们社会的某种惯性，多数人、官方鉴定，是判断事物性质的两大主要指标，其中后者尤为重要。譬如当年的华南虎照片事件，官方不表态，即便有权威专家鉴定为假照片也不算数。有关这两项指标，杨国梁倒是都符合。他的反回扣行为在医院里很不得人心，遭到了“压倒性多数”的反对；不仅上司揍他，连同事也是“见一次骂一次”，还朝他扔扫帚、矿泉水瓶，甚至找人殴打他。这分明是将他当作了精神病人嘛！官方态度则非常明确，卫生局在文件中怀疑他“人格”有问题。而医院负责人在解释他被同事打伤的情形时，称是“往垃圾桶扔矿泉水瓶时扔偏了”——这位同事的内功真是了得！

　　按照“得道多助，失道寡助”逻辑，杨国梁似真的病了。看来，当务之急就是治病救人。那么，杨国梁的病该怎么治呢？在下不揣浅薄，推荐两个药方一试：

　　第一，培养杨国梁的“团结协作”意识，回归集体，遵守“潜规则”。在黎巴嫩作家纪伯伦的作品《英明的国王》中，国王就是通过这种办法治好自己的。故事说，一个女巫深夜潜入国王的城市，在井水中滴入可致人发疯的魔液。第二天，除国王和大臣之外，全城百姓都喝了井水，成了疯子。可所有百姓都认为国王才是疯子，不适合统治国家，要废黜他。国王为保王位，取来井水喝下。最后，百姓奔走相告，欢呼国王治愈了疾病。

　　第二，环境疗法，即查找杨国梁“致病”的土壤，然后改善之。以我所见，反回扣医生杨国梁所反的并不是回扣，而是回扣背后的问题。这些问题既有医德因素，也有制度因素。我不想指责医风日下，至少，杨国梁还算个有医德的医生吧？现实中，有许多医生吃回扣，不能否认也有医生待遇与其学识不成正比的因素。而医生待遇不高，又与医疗投入不足有很大关系。我琢磨，滕州市卫生部门回避医生回扣问题，主要也是想掩盖医疗投入不足问题。而该结果，难免让人觉得这是变相支持医生通过“市场”改善自身待遇。当医生吃回扣成了无奈的现实问题，自然就造出了与“反回扣医生”的对立土壤。

　　显而易见，摘掉反回扣医生“人格障碍”的帽子，第二个药方才是靠谱的。然而，现实中不乏“英明”的事主默默地选择了第一个药方，知难而退！（椿桦,媒体评论员）
http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=153629&cat=0K
2010-10-09 13:17
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法制日报:反回扣医生陷困局 执法者"人格障碍"更可怕
最近，滕州市中医院的医生杨国梁因为拒开回扣药和单位的同事发生冲突，同时还举报医院里回扣成风，于是杨医生不仅遭到了同事的孤立，还被领导批为不团结的个别人，怀疑有人格障碍倾向(10月7日中国广播网)。

　　按正常人的思维逻辑，吃回扣的医生，不仅是“人格障碍”的问题，更是严重的违纪和违法问题。根据“两高”的司法解释，医生开大方吃回扣以非国家工作人员受贿罪论处。但在滕州市中医院这个地方从上到下，人们的思维逻辑很反常，居然会吃回扣成风，以至于不吃回扣的医生反成了“人格障碍”者。

　　滕州市卫生局初步调查后认为：此次事件“纯属工作原因”，“除杨国梁外，其他被调查人员均否认存在药品回扣问题，并写了书面保证书。因此，药品回扣的现象无法查证”。要知道，杨国梁医生可是实名举报，并且明确指出相关人员。而卫生局的调查组就让被调查人员写个区区书面保证了事，护犊情深，苍天可鉴。就算卫生局确实缺乏相应的手段来调查此事，那也可以将此案移送到当地纪委和检察机关查处，何愁不能查个水落石出呢？

　　也许正是执法者的“人格障碍”，滕州市中医院众多医生的“人格障碍”，导致一位正直的反回扣医生在体制内被扣上“人格障碍”的帽子。解决问题之道，首先是要解决执法者的“人格障碍”，执法者敢于且严格执法，才能正本清源，真正区分谁才是患有“人格障碍”，并让他们到监狱中医治这种“障碍”。
2010-10-09 13:18
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新华网：不开回扣药的医生在医院无法立足？
据中国之声《新闻纵横》报道，最近，滕州市中医院的医生杨国梁因为拒开回扣药和单位的同事发生冲突，同时还举报医院里回扣成风，于是杨医生不仅遭到了同事的孤立，被领导批为不团结的个别人，还被怀疑有人格障碍倾向。

　　鲁迅曾经对于聪明人奴才和傻子作出过针砭，他认为“傻子”才可能是社会的中坚，改革的先锋，道德的担当者。

　　医生杨国梁显然就是这样一个“傻子”。他不仅是在维护医生的操守，更是在维护社会道德底线。可是当多数医生的职业操守被金钱的砝码压跨冲击之后，杨国梁反倒成了同事眼中的“有人格障碍”的人。

　　当前，在一些地方和部门，过于清高、过于讲究职业道德、拒收回扣的人都可能被领导和同事当成人格障碍的傻子。这说明了两个问题，其一，领导就是收回扣拿红包搞***最热衷的分子；其二，所有同事都可能在明里暗里天天拿回扣以自肥。这说明了在社会的某些部分，道德已经崩溃。

　　在滕州中医院领导眼里，杨国梁“有人格障碍”。但是，在老百姓的眼里，那些开回扣药丧失良心和职业操守的医生们才有典型的人格障碍。见钱眼开、惟利是图排斥良医留用劣医的医院，与其说是白衣天使工作的地方，不如说是禽兽的聚集地。劣医驱逐良医成为严酷现实，正说明了某些医院在逐利的迷途中越陷越深，不能自拔，以至于已经分不清美丑善恶，是非黑白了。（李振忠）
2010-10-09 13:19
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