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消化内科

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【原创】溃疡?良?恶? [病例帖]

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楼主 hawksuguangli
hawksuguangli
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这个帖子发布于11年零106天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
胃窦图片,患者62岁,过几天把病理发上来
版主天狼星2008留言:
向胃腔内反复打气、吸引,就可以很明显的观察到胃壁的伸展性、僵硬程度和周边的隆起状态。该图片充气程度不够。
已经发表了病理结果
4楼分析的很有道理,最后病理报了低分化腺癌,细看你发上来的图片,真的很类似。溃疡除了要看边缘外,整体也很重要。

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2009-10-05 15:03 浏览 : 17066 回复 : 127
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天狼星2008 编辑于 2010-09-16 15:41
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gmh999
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能多发几张吗图片?
2009-10-05 19:46
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感觉应该不像是恶性的
2009-10-05 20:01
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单从溃疡大小、基底、苔、边缘来看,此溃疡倾向于良性溃疡。但仔细观察,此溃疡灶的底部包括周边隆起较为明显,可以说此溃疡是在增生隆起的基础上形成的,如行X线检查,可以描述胃窦龛影位于胃腔内,而这种情况多见于恶性溃疡。此种溃疡的病理基础可能为肿瘤生长先发展成腔内肿块,并浸润局部胃壁,然后发生表面糜烂,进而形成溃疡。而良性溃疡增生不明显,纵向发展,其龛影多位于胃腔外。另外,此部位也不是良性溃疡的多发部位,故综合考虑倾向恶性可能。
借鉴并支持天狼星版主的观点:分化低的癌或者未分化癌有时更像良性溃疡,其周围的再生上皮可以不明显,所以大胆猜测此溃疡为低分化癌。
版主天狼星2008留言:
楼主发表了病理结果
4楼分析的很有道理,最后病理报了低分化腺癌
2009-10-05 20:58
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天狼星2008 编辑于 2010-09-16 15:41
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