发帖
每发1个新帖
可以获得0.5个丁当奖励

【讨论】复合伤 [病例帖]

只看楼主
页码直达：
直达末页

楼主

zzc97212

骨科

铁杆站友

1楼

这个帖子发布于11年零136天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者，男，47岁，因高处坠落伤致昏迷，左大腿畸形流血，右髋部畸形3小时入院。
患者于三层楼9米高处坠落。
诊断：
1，左颞顶部急性硬膜外血肿并脑疝形成
2，创伤性休克
3，急性弥漫性轴索损伤
4，左颞顶骨骨折
5，左股骨开放性多段骨折
6，右髋关节脱位
7，左345肋骨骨折并血胸
入院后行输液输血抗休克治疗，已急诊开颅血肿清除+加去骨瓣减压术+右髋关节脱位复位+左胫骨结节牵引术。
现在生命体征平稳，请教下一步的治疗方案

邀请讨论

搜索

2009-09-16 12:05 浏览 : 794 回复 : 2

投票
收藏 3
打赏
分享
- 微信扫一扫
- 新浪微博
- 丁香客
- 复制网址
举报
- 广告宣传推广
- 政治敏感、违法虚假信息
- 恶意灌水、重复发帖
- 违规侵权、站友争执
- 附件异常、链接失效
- 其他

• 王雪强教授康复团队招聘博士后应聘

大龙猫

急诊科

丁香园荣誉版主

2楼

把患者目前生命体征和其他相关影像学图片上传后再分析。

2009-09-16 17:11

投票
收藏
打赏
分享
- 微信扫一扫
- 新浪微博
- 丁香客
- 复制网址
举报
- 广告宣传推广
- 政治敏感、违法虚假信息
- 恶意灌水、重复发帖
- 违规侵权、站友争执
- 附件异常、链接失效
- 其他

• 医生休假，能做到完全不受临床的干扰吗？

zyy_icu

常驻站友

3楼

首先本病例应诊断多发伤，而不是复合伤，复合伤是指多种致伤因子造成的损伤。多发伤指同一致伤因子引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的损伤，且至少有一处损伤是危及生命的。

第二，本病人的后续治疗很复杂，不是一句话两句话能讲清楚的。
第三，治疗的主要方向是脑功能保护方面和休克造成的继发损伤方面，如肝肾功能，呼吸功能都会出问题。根据多发伤的流行病学统计，-严重颅脑外伤合并休克，死亡率高达90%。
以下资料供参考

容易漏诊：

-最易漏诊部位为骨、关节损伤;
-最致命的漏诊为胸、腹、腹膜后出血;
-胸、腹、腹膜后三腔或三腔联合的出血的漏诊，往往是失去最佳抢救机会的原因; 伤后并发症多，感染发生率高:
-感染死亡约占后期死亡总数的70%;

2009-09-30 09:39

投票 2
收藏
打赏
分享
- 微信扫一扫
- 新浪微博
- 丁香客
- 复制网址
举报
- 广告宣传推广
- 政治敏感、违法虚假信息
- 恶意灌水、重复发帖
- 违规侵权、站友争执
- 附件异常、链接失效
- 其他

• 快问快答：为什么哮喘控制维持至少3个月才可考虑降级治疗

危重急救

【讨论】复合伤 [病例帖]

提示

丁香园旗下网站

关于丁香园

官方链接

危重急救

分享到：

微信扫一扫

【讨论】复合伤 [病例帖]

微信扫一扫

微信扫一扫

微信扫一扫

提示

丁香园旗下网站

关于丁香园

官方链接