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【病例讨论】精确使用丙泊酚－－不合作孩子的Wada Test [精华] [病例帖]

楼主

丁香园准中级站友

+1 积分
1楼

这个帖子发布于10年零140天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患儿男，10岁，体重目测约40kg，主因“语言发育迟缓"入院
患儿18个月大以前各项发育正常，可以发两音节，如”爸爸“，”妈妈“。行走正常。
18个月大时因额部头皮外伤，“按麻”行清创缝合后出现行为异常，并且语言功能发育停顿至不能发音。北京儿童医院诊断“多动症，自闭症，语言发育迟缓”，康复治疗（具体不详）后至今可以发三音节，如“我爱爸”，“我爱妈”。脑电图发现右半球癫痫样波，入我院。
患儿一般情况可，左利手，营养好，各项查体不合作，问话不回答，似可以听从家人，家人配合下还是难以进行查体，患儿始终在做各种动作，家人说睡觉时候还算安静。前月行MRI检查是在麻醉下进行。

内科考虑语言发育迟缓可能跟右侧半球异常放电有关，准备行wada test，以明确诊断。请麻醉科会诊，商讨处理方案

问题：
1，麻醉方案设计
2，是否为“按麻”后的POCD

很久没写过病历了，有错误请指出

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2009-09-05 09:18 浏览 : 2167 回复 : 12

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sbnkmaz 编辑于 2009-09-05 10:27

• 陶医生，等你康复了，就离开这儿吧

常驻站友

2楼

继续"捉麻"+sodium amobarbital

2009-09-05 10:01

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• 武汉肺炎1天新增17例，为何内地其他城市没有报告病例？

铁杆站友

3楼

这个wada test看起来似乎很好玩啊。
不过不合作的小朋友就算按住来进行测试，你问他要是他都不理你，一个劲地别扭怎么办呢？这个病例似乎就是看看哪个语言功能区受损了，是不是啊？
8D大胆设想一下，催眠可以不？

2009-09-05 10:27

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• 武汉肺炎全国两天确诊 139 例，北京和广东也有，春节如何安全回家？

楼主

丁香园准中级站友

4楼

lulucco
这个wada test看起来似乎很好玩啊。
不过不合作的小朋友就算按住来进行测试，你问他要是他都不理你，一个劲地别扭怎么办呢？这个病例似乎就是看看哪个语言功能区受损了，是不是啊？
8D大胆设想一下，催眠可以不？

自闭症，好像没办法催眠

另外，我说的精确使用丙泊酚，有两个方面，一是麻醉镇静，一是取代异戊巴比妥颈内动脉注射

2009-09-05 10:29

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• 15 名医务工作者确认感染！境内确认 217 例，新增死亡 1 例