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麻醉疼痛

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论坛首页  >  麻醉疼痛专业讨论版   >  临床麻醉
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【病例讨论】精确使用丙泊酚--不合作孩子的Wada Test [精华] [病例帖]

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楼主 sbnkmaz
sbnkmaz
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这个帖子发布于11年零145天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患儿男,10岁,体重目测约40kg,主因“语言发育迟缓"入院
患儿18个月大以前各项发育正常,可以发两音节,如”爸爸“,”妈妈“。行走正常。
18个月大时因额部头皮外伤,“按麻”行清创缝合后出现行为异常,并且语言功能发育停顿至不能发音。北京儿童医院诊断“多动症,自闭症,语言发育迟缓”,康复治疗(具体不详)后至今可以发三音节,如“我爱爸”,“我爱妈”。脑电图发现右半球癫痫样波,入我院。
患儿一般情况可,左利手,营养好,各项查体不合作,问话不回答,似可以听从家人,家人配合下还是难以进行查体,患儿始终在做各种动作,家人说睡觉时候还算安静。前月行MRI检查是在麻醉下进行。

内科考虑语言发育迟缓可能跟右侧半球异常放电有关,准备行wada test,以明确诊断。请麻醉科会诊,商讨处理方案

问题:
1,麻醉方案设计
2,是否为“按麻”后的POCD

很久没写过病历了,有错误请指出
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2009-09-05 09:18 浏览 : 2478 回复 : 12
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sbnkmaz 编辑于 2009-09-05 10:27
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terlipressin
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继续"捉麻"+sodium amobarbital
2009-09-05 10:01
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lulucco
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这个wada test看起来似乎很好玩啊。
不过不合作的小朋友就算按住来进行测试,你问他要是他都不理你,一个劲地别扭怎么办呢?这个病例似乎就是看看哪个语言功能区受损了,是不是啊?
8D大胆设想一下,催眠可以不?
2009-09-05 10:27
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楼主 sbnkmaz
sbnkmaz
麻醉科
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lulucco
这个wada test看起来似乎很好玩啊。
不过不合作的小朋友就算按住来进行测试,你问他要是他都不理你,一个劲地别扭怎么办呢?这个病例似乎就是看看哪个语言功能区受损了,是不是啊?
8D大胆设想一下,催眠可以不?

自闭症,好像没办法催眠

另外,我说的精确使用丙泊酚,有两个方面,一是麻醉镇静,一是取代异戊巴比妥颈内动脉注射
2009-09-05 10:29
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