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【原创】初级技能操作贴—气管切开术 [精华]

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楼主

xuweicmas

头颈外科

丁香园准中级站友

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1楼

这个帖子发布于11年零204天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

气管切开是耳鼻咽喉科医师经常要做的手术，如何避免术后出血等并发症，把手术做得干净漂亮，现发帖如下，供大家参考。
铺巾与切口：常规消毒后，铺四块无菌巾，面部的一块折起来呈U形将下巴和两侧颊部包起，露出口鼻，再取一无菌纱布薄层覆上，保证病人不憋气，也相对缓解其紧张情绪。切口一般取横切口，位于胸骨上切迹上一横指水平，但需要根据病人颈部的长短和所做咽喉手术的需要进行调整。

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2009-06-28 22:26 浏览 : 59094 回复 : 175

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xuweicmas

头颈外科

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2楼

切开皮肤后，用剪刀在皮下向上下方剪开，以保证手术野足够大。

2009-06-28 22:32

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楼主

xuweicmas

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3楼

与助手平行对牵，正中剪开浅筋膜及白线。

2009-06-28 22:34

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楼主

xuweicmas

头颈外科

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4楼

操作要保持在中线进行，在剪开的过程中可能会遇到颈前静脉的交通支，如果有妨碍，要切断结扎，一定要处理稳妥，避免手术向下进行时的不断渗血，或因浅表静脉止血不好，切开气管时病人咳嗽引起的浅静脉出血。剪开白线后，将中号弯止血钳，插入一侧带状肌浅面的间隙内，要深一点，然后撑开钳子，将拉钩置入间隙内，向上外方向拉起。

2009-06-28 22:45

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