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消化内科

关注今日:19 | 主题:389953
论坛首页  >  消化内科讨论版   >  消化内镜/介入
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【原创】病例 麻烦大家分析下 谢谢 [病例帖]

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楼主 a16890998
a16890998
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这个帖子发布于11年零262天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
这个病人今天大便出血了!

患者,男,26岁,间歇性左下腹不适(具体感觉描述不清楚)5个月,曾在当地医院就诊,行1次直肠镜,2次结肠镜检查(2次结肠镜检查时隔4个月),第1次结肠镜检查提示“全结肠无异常” 第2次结肠镜检查提示:慢性结肠炎(直肠和乙状结肠多处见表浅溃疡,大小不等,椭圆形的,没有覆白苔,溃疡环状充血,溃疡间粘膜组织正常,无充血水肿),并于两处取两块病理组织做病理检查,病理报告:结肠粘膜慢性炎;
直肠镜检查提示:直肠无异常;
患病期间曾服用莫沙必利片、匹维溴铵片、曲美布汀片、乳酸胶囊后,症状有时缓解,但缓解不明显;
另患病期间做的检查有:1.腹部B超提示:肝胆脾胰双肾无异常 2.血CEA定性(-)3.大便潜血(-)

下附两次结肠镜图片和病理图片:
异常结肠镜图片:
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2009-06-14 20:08 浏览 : 842 回复 : 12
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a16890998 编辑于 2009-06-23 18:01
  • • 三脑室占位,MR平扫+增强,有病理结果(一周后公布病理)
wangxiaogu
wangxiaogu
消化内科
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我做肠镜也经常碰到。我多考虑为寄生虫引起,但反复查大便未见虫卵。等高手解答。
2009-06-15 15:01
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楼主 a16890998
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谢谢两位的解答!小弟有个顾虑的不知道是否有肠道恶性淋巴瘤的可能性?因为肠道恶性淋巴瘤的表现和这个很相似(也是表现为多发性溃疡,比较表浅,可以呈现良性溃疡的改变) 请教下大家在临床上对于肠道原发恶性淋巴瘤的表现?谢谢
2009-06-15 22:09
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楼主 a16890998
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不好意思啊!本人经验尚浅!只是在书上看到过,自己碰到个这样的病人,也只是猜测而已!不知道大家在临床上遇到肠恶性淋巴瘤的病人多不多?是怎么样个表现?先谢谢大家!
2009-06-15 22:14
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