• 论坛首页
  • 我的丁香客
  • 找人
    查找好友
  • 更多
    丁香园
    丁香通
    丁香人才
    丁香会议
    丁香搜索
    丁香医生
    丁香无线
    丁香导航
    丁当铺
    文献求助
    医药数据库
    丁香诊所
    来问医生
登录 注册

耳鼻咽喉头颈外科

关注今日:6 | 主题:269250
论坛首页  >  耳鼻咽喉头颈外科专业讨论版   >  头颈外科
  • 发帖
    每发1个新帖
    可以获得0.5个丁当奖励
  • 回帖

分享到:

  • 微信

    微信扫一扫

  • 微博
  • 丁香客
  • 复制网址

【原创】香港大学玛丽医院耳鼻咽喉头颈外科学习(新附上颈清扫的录像) [精华]

  • 只看楼主
  • 页码直达:
  • 直达末页
楼主 雷文斌大夫
雷文斌大夫
耳鼻咽喉科
铁杆站友

  • 20
    积分
  • 472
    得票
  • 966
    丁当
  • 251楼
最近到南京同仁医院的咽喉培训班做个报告,遇到北京同仁的徐文教授,她也做了报告,让人又是心疼,又为她高兴,她终于站起来啦,徐文教授,我们为您鼓掌



!!!
2012-07-08 12:57
  • 投票
  • 收藏 1
  • 打赏
  • 引用
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 【话题活动】#有没有患者的哪一句话,戳中了你的泪点?
绾绾2015
绾绾2015
耳鼻咽喉科
入门站友

  • 0
    积分
  • 73
    得票
  • 351
    丁当
  • 252楼
雷博士,希望图片下面有点讲解,让我们这些初学者能看得懂,谢谢。
2012-07-09 00:14
  • 投票
  • 收藏
  • 打赏
  • 引用
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 综合医院全科门诊中乏力患者特征及就诊原因分析
otolary
otolary
铁杆站友

  • 15
    积分
  • 36
    得票
  • 167
    丁当
  • 253楼
leiwb
对于已经进行过同步放化疗+手术综合治疗头颈部恶性肿瘤病人,局部复发的处理是非常棘手的难题,一般来说,不能再进行放疗了,手术常常是唯一的出路。但手术难度大,解剖层次欠清,易出血,并发症多,术中要求尽量做到肿物完整大块切除,并保证留足够的安全切缘,因为这可能是病人的最后机会了,而千辛万苦把肿物切除后,余下来缺损的修复工作却常常是更加困难的,由于供血血管破坏严重,一般不宜采用游离皮瓣修复,局部移行皮瓣或转移皮瓣是较好的选择,其血供较好,抗感染力强,成活率高(特别是胸大肌皮瓣),不过临床上象这样采取双皮瓣的不多,希望对兄弟们有用。
欢迎讨论、
中山一院 DR雷
(于香港)
我对于 “手术常常是唯一的出路” 我认为,这种情况下,手术可能是最后的一次积极治疗方式,表达比较合理。这种情况下,医患的暗示心理起了非常重要的作用。一部分医生心理暗示患者将出现潜在的解决吞咽和缓解疼痛的可能,患者倾向手术的几率就大。一部分医生暗示潜在重要脏器出现转移的微小病灶已经存在,只是目前无法检测出来,患者选择palliative treatment 几率大。

“由于供血血管破坏严重,一般不宜采用游离皮瓣修复,局部移行皮瓣或转移皮瓣是较好的选择,其血供较好,抗感染力强,成活率高(特别是胸大肌皮瓣)” 这句话,采取保留意见的方式。
我参与处理了一些这类一些病例的free flap 修复,争议很大,各执一词。但我个人非常反感pec flap ,当然这个是带有个人情感色彩的,只是个人喜好,不代表这种治疗的实用性和 好坏。
2012-07-11 09:19
  • 投票
  • 收藏
  • 打赏
  • 引用
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 年轻女性,腹痛伴血肌酐升高
zhxp760
zhxp760
耳鼻咽喉科
常驻站友

  • 3
    积分
  • 6
    得票
  • 554
    丁当
  • 254楼
手术太漂亮了,高精坚。
2012-07-11 20:39
  • 投票
  • 收藏
  • 打赏
  • 引用
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 医院试工害怕被「白嫖」怎么办?究竟去还是不去?

关闭提示

需要2个丁当

丁香园旗下网站

  • 丁香园
  • 用药助手
  • 丁香通
  • 文献求助
  • 丁香人才
  • 丁香医生
  • 丁香导航
  • 丁香会议
  • 手机丁香园
  • 医药数据库

关于丁香园

  • 关于我们
  • 丁香园标志
  • 友情链接
  • 联系我们
  • 加盟丁香园
  • 版权声明
  • 资格证书

官方链接

  • 丁香志
  • 丁香园新浪微博
引用回复