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【公告】《急危重症实战攻略》已经出版(各地新华书店、网上均有销售)！！！！

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楼主

mengxinke691025

重症医学科

丁香园荣誉版主

+1 积分
1楼

这个帖子发布于11年零337天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

新书出版啦，拿到书的读者一致反映该书的特点是实用、与临床实际联系紧密、读后收获很大。
再次感谢各位参与编写的丁香园战友及一直关注该书的所有战友！！！！！
目录
第一章   呼吸心跳骤停
引言
病例1 呼吸心跳骤停复苏后9小时
病例2 突发意识丧失20分钟
病例3 突发抽搐、呼吸心跳骤停并心肺复苏术后2小时
小结
第二章   意识障碍
引言
病例1 突发意识不清10分钟
病例2 神志异常半小时
病例3 被110发现昏迷在家1小时
病例4 突发意识丧失15分钟
病例5 意识不清30分钟
病例6 经尿道前列腺电切术后30分钟突发意识障碍
病例7 突发意识不清1小时
病例8 乏力、纳差半月，意识不清3日
病例9 颈髓损伤后17天，抽搐、昏迷5小时
小结
第三章急性呼吸道梗阻
引言
病例1 躁动患者使用咪达唑仑5分钟后突发呼吸困难
病例2 车祸后昏迷呕吐呼吸困难
病例3 气管插管病人影像检查过程中出现发绀
病例4 喉肿瘤引起的呼吸道梗阻
病例5 起床跌倒、肢体瘫痪、呼吸困难
小结
第四章   呼吸困难与发绀
引言
病例1 呼吸困难3天
病例2 胸主动脉夹层动脉瘤围术期紫绀、低氧饱和度
病例3 发作性全身抽搐、意识丧失14天，反复呼吸困难7天
病例4 发热、咳嗽5天，胸闷、呼吸困难2天
病例5 发热、呼吸困难2天
小结
第五章   呕吐、腹泻、乏力
引言
病例1 口干、多饮、呕吐2天，神志不清半天
病例2 腹泻3天，发热2天，乏力、意识糢糊1小时
病例3 恶心、呕吐、胸痛半小时
病例4 呕吐、腹泻3天，腰痛、少尿2天，呼吸困难1天
病例5 呕吐、腹泻2天，皮肤黄染1天
病例6 口服甲胺磷原液30ml后呕吐、意识不清4小时
病例7 乏力、纳差10天，精神异常3天
病例8 纳差、乏力1周，意识不清半天
小结
第六章   晕厥
引言
病例1 反复黑蒙、晕厥3月，跌伤1小时
病例2 乏力、纳差50余天，加重伴反复晕厥5天
病例3 发作性眩晕1周
病例4 发作性晕厥4年余，加重2月
病例5 发作性晕厥半年
病例6 一过性意识丧失30分钟
小结
第七章   头痛与眩晕
引言
病例1 产后头痛五天，间断抽搐伴意识障碍12小时
病例2 剧烈头痛1天，意识障碍2小时
病例3 发作性眩晕伴恶心呕吐3天
病例4 剧烈头痛伴恶心、呕吐1小时
病例5 头痛1周，加重伴发热、恶心、呕吐3天
小结
第八章   胸痛
引言
病例1 胸闷、心悸5天，加重2小时
病例2 上腹部闷痛不适1天，再发2小时
病例3 突发胸痛、心悸2小时
病例4 反复咽喉部不适、胸闷痛3天，加重3小时
病例5 胸背部疼痛40分钟
病例6 胸闷、胸痛40分钟伴晕厥2次
小结
第九章   腹痛
引言
病例1 恶心、呕吐3日，腹痛1日，意识模糊10分钟
病例2 上腹胀痛伴恶心、呕吐3天
病例3 大量饮酒25小时，全腹持续疼痛21小时
病例4 腹痛、恶心5天，呼吸急促，神志模糊1天
病例5 持续上腹胀痛12小时，意识不清1分钟
病例6 腹痛、视物模糊7天，乏力2天
病例7 腹痛3天、晕厥摔倒半小时
病例8 神志模糊伴腹胀长尿7小时
病例9 面部皮疹半年，发热伴腹痛5天
小结
第十章   创伤急症
第一节创伤性呼吸心跳骤停
引言
病例1 刀刺伤致左腹股沟部流血、昏迷10分钟
病例2 车祸致神志不清、头部流血10分钟
病例3 从单杠坠落致头面部流血、意识丧失20分钟
小结
第二节创伤失血性休克
引言
病例1 墙倒塌致全身多处伤、昏迷15分钟
病例2 火车撞伤全身多处伴昏迷10分钟
病例3 车祸致伤胸腹部疼痛半小时
病例4 高空坠物砸伤骨盆部疼痛3小时
小结
第三节腹部创伤为主的多发伤
引言
病例1 车祸外伤后胸腹部疼痛10小时
病例2 车祸外伤后胸痛咳血5小时
病例3 腹部创伤第3次术后13天，反复发作消化道大出血5次
小结
第四节其他创伤急症
引言
病例1 左中指毒蛇咬伤疼痛3小时、呼吸困难15分钟
病例2 车祸致右下肢伤进行性意识障碍28小时
病例3 爆炸致头面部、躯干、四肢烧伤1小时
病例4 右胸、左腰部刀刺伤疼痛流血2小时
小结
第十一章妇产科急症
第一节妊娠期腹痛
引言
病例1 停经42天，阴道流血及腹痛10天，腹痛加剧半天
病例2 阴道流血伴下腹痛2天，加重2小时
病例3 下腹痛半小时
病例4 停经20周，恶心、呕吐伴腹泻、腹痛一天
病例5 停经31周，突发性右下腹痛一天
病例6 停经30周，持续性上腹痛伴恶心、呕吐5天
病例7 停经29+2周，腹痛伴胎动消失1天
病例8 腹痛半天，加剧2小时
小结
第二节产后出血
引言
病例1 剖宫产术后1小时，阴道大流血5分钟
病例2 剖宫产术中大流血数分钟
病例3 阴道产后1小时，烦躁数分钟
病例4 胎儿胎盘娩出后阴道大量流血
病例5 产后阴道大出血16小时
小结
结束语——急诊工作的反思
附录1 缩略语
附录2 索引

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2009-02-15 14:16 浏览 : 42459 回复 : 349

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mengxinke691025 编辑于 2010-05-08 22:21

• 《急诊每日一题》导致假性高钾血症的2个原因 2021年1月10日

楼主

mengxinke691025

重症医学科

丁香园荣誉版主

+1 积分

热

2楼

序（一）
一次，给一位算是大龄的博士考生复试，他在陈述报考求师时说的一句话，至今还常常萦绕耳畔。他说：世上只有两种人不怕后来者居上，一是生身者父母，二是知育者师长。我想这也是对为人师表者的铭训与激励，如何使后来者居上，莫过扶上马送一程。
副主编尹明是我的嫡亲弟子，主编孟新科虽未能亲自言传身教，却在其学位课题评审中给过一些指导，也算有一面师生之缘，当得知二位能两地神交，携手著作，与一群工作在临床第一线急诊、危重病朝气蓬勃的年轻医生，从第一手实践经验入手，详细总结，深入思索，并加以汇总、提炼，集简成书，深感欣慰。
急危重症的紧急处理是急诊、ICU医生常需要面对的核心问题。急诊的特点是：在有限的时空中，利用有限资源，提供最优化的救治。这与其它临床科室有所不同，这一特点又决定了急诊要按自身的规律，来构建和规范急危重症抢救流程，并使之成为每一位临床急诊医生的思维模式，这也是有志发展急诊医学者的事业追求。
在某单病种或专科问题的诊断和治疗方面，教科书都讲述了基本原则和标准，而临床急诊中更多见到的却是一个病人身上同时存在几个复杂问题，有时处理起来原则相悖，相互矛盾，难以按常规方法来实施。故临床上要学会抓住急症问题的关键点，去分析判断是否可能有生命危险，如何导致功能障碍，以致最终明确疾病及原因。为提高急症病人的救治成功率，要更突出以抢救生命、稳定生命体征为优先原则，即“救人治病”的原则。
本书列举了临床常见、但诊断和处理却相对棘手的急危重症病例，通过再现成功或有教训的失败病例处理过程，举一反三地总结出同类危急重症具体问题的规范化处理程序和分析解决问题的合理思维；并结合相关重点，综述该类问题目前最新研究进展、相关指南、公认的指导原则和循证依据，力求通过急危重症规范化诊断与救治、快速评估和分析总结，来培养临床医师的良好临床思维能力。
我愿更多的年轻医师通过阅读此书，将教科书的理论知识融会贯通于临床实践中，并随时总结，不断提高。

中国人民解放军总医院急诊救治中心主任
解放军军医进修学院、南开大学教授博士生导师沈洪
中华急诊医学分会副主任委员
全军急救医学专业委员会主任委员
2009-09-21于北京

2009-02-15 14:19

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mengxinke691025 编辑于 2010-03-30 22:16

• 继续读博还是回家工作

大内名捕刘光辉

内分泌科

丁香园荣誉版主

4楼

mengxinke691025版组织编写的书，坚决支持！期待这本书的早日出版。

6月份将成为急诊领域的一名小兵。
相信这本书的问世会为在急救危重领域工作的站友指点迷津。

2009-02-15 17:45

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• 快问快答：为什么哮喘控制维持至少3个月才可考虑降级治疗

楼主

mengxinke691025

重症医学科

丁香园荣誉版主

5楼

序（二）
急诊医学是一门综合学科，它涉及的范围很广，包括内、外、妇、儿等多学科，属新兴学科的范畴。急诊患者具有急、危、重、难等特点，并要求以最少的临床证据、最快捷有效的方法做出正确的判断。急诊首先关注的是患者的生命体征，然后才是病史、诊断及治疗问题，强调先救命后辩病的原则。临床各学科医师，对于急、危、重症，不能只局限于专科思维，应从全局出发，关注患者的体温、呼吸、脉搏、血压、意识状态、血氧饱和度等重要生命指征，及时做出科学、客观评价，快速确定抢救为首要措施，要充分体现急诊抢救中评价、推断、决策、处理、反思、调整的思维程序。因此，严谨的临床思维方法和科学的逻辑思维方式是每位急诊医生必需具备的基本功。
具有丰富急诊、危重症临床一线工作经验的中青年骨干医师，共同编写的《急危重症实战攻略——评价、推断、决策、反思》一书，正是基于此目的，通过近百例临床真实病例抢救过程的回放、反思及相关问题的深入剖析，详细阐述了常见临床急危重症的规范诊治流程和科学、合理的急诊思维。该书每个病例包括的的7个小标题：“接诊时病例资料、病情严重程度快速评估、启动首轮抢救程序、病因思考快速扫描、实战经过真实回放、诊疗经过剖析与总结和相关问题深层次解读”，高度概括了急诊抢救的整体思路和工作程序，能为急诊医生的临床实践工作提供借鉴，有助于提升急诊医生的临床思维。
孟新科医师继编写《急危重症评分——评价、预测、处理》一书以后，主编了本书，进一步强调在科学、客观评价危重病例的基础上，如何进行规范的紧急处理、病因分析，突出后续的判断、反思与提高；结合国际、国内公认的指南、共识、原则等，既讲述急症的处理流程，又对抢救过程中的成败进行了深入剖析与总结，还就病例涉及的知识点的研究进展做了深度解读和综述，充分体现了理论知识与临床经验的升华。
本书编写形式新颖，融科学性、实用性、趣味性为一体，确为现阶段急危重症临床实战的精品之作，可作为急诊医生、研究生、专科医生和全科医生临床工作中的参考。我热忱推荐这本书给广大年轻临床医师，相信读后定会获益良多，乐而为之序。

湖南省急诊医学会质控中心顾问
原湖南省中西医结合急诊医学会主任委员罗学宏
中南大学附属湘雅医院急诊科教授、硕士研究生导师
二00九年九月十四日于长沙

2009-02-15 18:14

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mengxinke691025 编辑于 2010-03-30 22:17

• 教育部：今年国家定向培养免费医学生，你会报考吗？——回帖

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