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麻醉疼痛

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【求助】颈臂丛联合阻滞后患肢麻木

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楼主 青鸟衔枝
青鸟衔枝
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这个帖子发布于11年零77天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患者,女,50岁,因车祸致左锁骨骨折、左肱骨远端骨折、左桡骨骨折,术前检查均未见异常。行左颈臂从联合阻滞,用药为2%利多卡因10毫升+0.894甲磺酸罗哌卡因10毫升+生理盐水10毫升共计30毫升。颈丛行颈4横突注药5毫升+颈浅注药5毫升,十分钟后行肌间沟臂丛阻滞注药15毫升,阻滞过程中患者无异感。术中麻醉效果满意,术后6小时患者自诉上至左下颌下缘、下至左乳平面、左侧上肢等均感麻木。术后18小时上述区域仍感麻木,给予营养神经等对症处理。
问题1:这是麻醉导致的吗?或者是手术造成的?
问题2:如果是麻醉所致,有何处理办法?
问题3:会否遗留神经损害?
请各位同道师友对上述病例为我辈指点迷津。
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2008-09-23 13:59 浏览 : 363 回复 : 7
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    丁当
  • 2楼
考虑一下是否骨折本身或者手术造成神径损伤啊
2008-09-25 16:42
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月之父
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麻醉科

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  • 3楼
问题1:这是麻醉导致的吗?或者是手术造成的?
当然是麻醉导致的,手术哪能让那么广泛的区域麻木?而且还正好是你阻滞的范围?
问题2:如果是麻醉所致,有何处理办法?
无需处理。
问题3:会否遗留神经损害?
已经遗留了嘛,但是大多数情况会自行缓解的,时间一周左右。
2008-09-25 21:39
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麻醉科
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    丁当
  • 4楼
一个字也不肯多说的的老师!呵呵
2008-09-25 23:29
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