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【专题讨论】腔镜下缝合打结的技巧体会

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leovy123

入门站友

36楼

熟能生巧，单人双手和双人单手一样的

2010-11-26 16:30

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乐意

妇科

铁杆站友

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37楼

敝人以为要想在镜下缝合操作像经腹手术一样得心应手除了练习练习再练习以外还要注意一下几点：
1、主操作孔与副操作孔之间距离需大于8cm，主操作孔可以选在脐左旁8cm左右，副操作孔选在耻上1-2指正中偏左约2cm。这样持针器与左手钳之间才能形成操作三角。两孔之间距离小于8cm，左手钳与持针器会“打架”而不是打结。
2、出针后，可以用持针器轻轻地把针甩到上腹部使缝线保持相对“直”以避免打结时出现“剪不断理还乱”的情况。注意要“轻轻滴”，而且最好夹着线甩，初期我们曾出现把缝针针尖甩到髂外动脉地惊险“故事”，好在动脉“脸皮”够厚。
3、“扶镜”：做要缝合的镜下手术建议有“第三者插足”，否则不然，你让你的第一助手一手扶镜一手帮你夹结还要保持图像稳定无疑就像让你一手画圆圈一手画方块还要答智力问答题，要分裂滴。所以有必要引进第三者，加以训练，可以很精准滴完成你在进针、出针、甩针、找针时所需要的镜头配合。
4、还没想起来。
唱着山歌做手术。

2010-11-27 23:34