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【病例讨论】一个特别的桥本氏病 [病例帖]

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楼主

入门站友

1楼

这个帖子发布于12年零270天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者，男，22岁年，发现甲状腺肿大半年伴有食欲亢进，精神亢奋，脾气暴躁，无咽痛一月。无声声音嘶哑，无吞咽困难。无名显得怕热多汗及食欲亢进。近一周自觉甲状腺肿块增长过快。pE:BP128/68mmHg，一般情况可，皮肤巩膜无黄染，双瞳孔等圆。颈软，双侧甲状腺Ⅱ-Ⅲ度,质地中等。未闻及血管杂音.两肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，心率78次/分，律齐，心音正常，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，两下肢无浮肿。双手平举有细震颤。辅助检查：FT3：12.28Ppg/ml。FT4：3.72ng/dl。T3：3.63ng/ml。T4：17.88ug/dl。TPOAb：455Iu/ml。TgAb：3000Iu/ml。B超“右侧甲状腺：52mm*27mm*26mm，右侧颈部见10名模*8mm低回声，峡部：12mm.此患者诊断为桥本氏病合并甲状腺功能亢进。是否正确？请教此种病人的治疗。抗甲状腺的要用多大剂量？激素用不用？

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2008-04-25 15:53 浏览 : 1824 回复 : 28

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• 【交流】你遇见过哪些令人遗憾的患儿？

楼主

小精灵30

入门站友

2楼

不好意思，匆忙之中忘了写TSH：0.001uIl/ml

2008-04-25 16:22

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• 每天鼻塞流涕，一年四季“感冒”，这是为什么呢

楼主

小精灵30

入门站友

3楼

为什么都没有人跟贴啊。此种病人可以用I131治疗吗？

2008-04-28 15:07

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• 首套【肺石医生】表情上架啦，一起斗图吧！

楼主

小精灵30

入门站友

5楼

谢谢，B 超已做提示：血流不丰富呈网状改变。目前治疗是：他巴唑 5mg bid 不知道量够不够？还需要做什么检查？需不需要作穿刺？

2008-04-28 18:31

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