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【病例讨论】肝功能检测及肝病 [病例帖]

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楼主

517034299

妇科

入门站友

1楼

这个帖子发布于12年零287天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者，女，45岁，已婚，农民。因腹胀一个月入院。
患者于2月前无明显诱因渐出现腹涨及下肢水肿，未正规治疗，至一个月前发展为全身水肿，伴进食少许即上腹涨痛难忍，呼吸困难。在当地医院检查发现腹水及肝损害，而予以中药治疗，病情渐缓解，水肿消退。但停药不久，再次发现腹部逐渐胀大，入院前两天感觉左上腹肋骨下隐痛，遂来我院就诊患者起病来精神可，食欲可，因腹胀严重而少食，睡眠可，小便正常，粪便颜色变浅
既往否认肝炎结核等传染病接触史，否认手术外伤史，否认血吸虫疫区接触史，无食物及药物过敏史，发病前无口服药物及进食特殊食物史
体格检查
T34.6,P76次每分，R20次每分，BP110/70mmHg.巩膜黄染，双肺呼吸音粗糙，无啰音。心音有力，节律齐，肺动脉瓣听诊区闻及2级收缩期吹风样杂音，复饱满，柔软，脾肋下约4厘米，移动性浊音阳性，脾区摩擦感，肝掌，前胸部散在蜘蛛痣。余无异常
实验室检查
血常规：HB100g/l,PLT99*10/9，L50%，余无异常。肝功指示：ALT280U/L,AST360U/L,TP53g/l.ALB29g/l.余无异常，乙肝表面抗原阳性。彩超（当地医院）：肝内光电分布不匀，回声增强；脾大。胆囊炎，胆结石，少量腹水。
问题
还需做哪些检查以进一步明确诊断协助治疗，为什么？
如何解释已知的实验室检查结果
根据以上资料，患者诊断为什么病，为什么？