该话题已被锁定 - easymedicine , 2008-03-18 22:55
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【求助】62岁女性，单纯血小板减少

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楼主

恩替卡韦

入门站友

1楼

这个帖子发布于12年零230天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

女性患者，62岁，单纯血小板减少，07年8月发病，化验血小板在50-60之间，淋巴细胞偏高，红细胞、白细胞、血色素均正常，骨穿做了数次，提示血小板及巨核细胞增生不好，肝脾、淋巴结不肿大，其余均没问题，没有家族史，年青时在电厂化验室工作。2007年12月左右血小板降到10-20，在北医查出多种病毒感染，但未确诊，给予特比奥注射，血小板最高升到70，2008年2月后血小板一直在5-9之间，仍给予特比奥、安肽素、血小板、丙球、甲强龙等治疗，目前仍诊断不明，血小板无明显升高，请老师给予指点。

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2008-03-11 14:21 浏览 : 1316 回复 : 5

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• 中医随想录：疗效的必然与偶然（1)

easymedicine

科室保密

丁香园荣誉版主

2楼

血小板及巨核细胞增生不好是什么意思？

2008-03-12 13:41

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• 读博18年还没毕业，东北大学果断出手：退学处理

whrongrong

铁杆站友

3楼

把骨穿的结果上乘来 ITP的可能性大必须排除免疫因素引起的（常见症状如关节疼痛脱发口腔溃疡发热等）

2008-03-12 15:43

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• 部队医院副高，医院前景堪忧，留下或离开，请各位指教！

楼主

恩替卡韦

入门站友

4楼

我不是学血液科的，好多东西不太懂，这个病人是我的亲戚。
2007年9月13日在北京大学人民医院的骨髓结果1.增生六级 M：E＝8：1
2.粒系：中幼粒以下可见，杆状比值偏低；3.红系：中晚幼红可见，比值偏低；4.淋巴细胞比值高；6.可见单核细胞；7.未见巨核细胞；8.未见其他。结论：骨髓增生极度低下、血小板少。
2008年03月5日取材位置：胸骨。
报告：1.取材良好、涂片良好，脂肪滴＋，髓小粒＋；2.骨髓增生活跃，粒：红＝2.14：1；退化细胞多见。3.粒系增生明显活跃，各阶段比值及形态未见明显异常；4.红系增生尚可；5，各阶段比值及形态大致正常，成熟红细胞打小基本一致，色素充盈良好；5.淋巴细胞占27.75％，形态正常。6.全片共见巨核细胞7个，血小板偶见。
两周前用甲强龙冲击后出现消化道出血，目前消化道出血仍存在（柏油样便），每天静滴两个新鲜血小板和全血（有时是浓缩红细胞）及白蛋白。目前除了平时用的止血药外，还应该注意些什么？
急求诊断和治疗，谢谢！

2008-03-13 13:40

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• 纵隔肿瘤，请你来定性。（有手术及病理结果）

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