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【讨论】肝硬化出血抢救失败教训 [精华]
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海南琼崖
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丁当
670楼
现在很多大城市的大医院，三腔二囊管基本都废除了，所以很多年轻医生见都没见过三腔二囊管和上级医生操作过，更不用谈自己上了！哎！
2012-05-13 19:42
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3 月首批公立医院招聘：应往届不限 部分入编
0611416
创伤骨科
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671楼
新手，来取经的
2012-05-25 01:13
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重庆爱尔麦格眼科被举报套取医保基金：为冲业绩动员员工做手术
zzgslk2009
消化内科
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672楼
个人意见：
1.入院结合病史应马上下三腔管，之后开通深静脉，大量补血及补液。。。下管是第一位的，如果有出血，物理压迫远比药物治疗有效，如果源头不堵住，输再多液体也没用，起码下管后胃肠减压可观察活动性出血。。
2.楼主下管不成功的原因很多：有的是因为有的厂家的管子软，患者配合差，有的是因为操作欠熟练，还有可能是下管时速度太快，管子在胃肠道结泮可能，或者患者先天食管发育畸形，当非常难以下入合适深度时，可试行少量胃囊注气，靠患者自行吞咽入胃，希望有所帮助。。
2012-05-25 10:54
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本周议题：你的科研压力都来自哪里？
俗世洪流
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丁当
673楼
胃镜止血也可考虑，也有栓塞止血的。但出血量太多影响视野。
2012-05-28 17:40
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深圳无编制全科医生-每个月拿着1万块钱收入看着10万元/平方房价，心如死灰。
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