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消化内科

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【讨论】肝硬化出血抢救失败教训 [精华]

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  • 670楼
现在很多大城市的大医院,三腔二囊管基本都废除了,所以很多年轻医生见都没见过三腔二囊管和上级医生操作过,更不用谈自己上了!哎!
2012-05-13 19:42
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新手,来取经的
2012-05-25 01:13 来自 Android客户端
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  • 672楼
个人意见:
1.入院结合病史应马上下三腔管,之后开通深静脉,大量补血及补液。。。下管是第一位的,如果有出血,物理压迫远比药物治疗有效,如果源头不堵住,输再多液体也没用,起码下管后胃肠减压可观察活动性出血。。

2.楼主下管不成功的原因很多:有的是因为有的厂家的管子软,患者配合差,有的是因为操作欠熟练,还有可能是下管时速度太快,管子在胃肠道结泮可能,或者患者先天食管发育畸形,当非常难以下入合适深度时,可试行少量胃囊注气,靠患者自行吞咽入胃,希望有所帮助。。
2012-05-25 10:54
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  • 673楼
胃镜止血也可考虑,也有栓塞止血的。但出血量太多影响视野。
2012-05-28 17:40 来自 Android客户端
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