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【讨论】说说大家发现的艾滋病人的临床症状!你用多长时间确诊你的患者

消化内科医师 · 发布于 2008-01-14 · IP 广东广东
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这个帖子发布于 17 年零 293 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
我先说
我管的一个艾滋病人,进来是以慢性支气管炎急性发作(反复咳嗽咳痰三十余年,加重四十余天),肺间质性病变(胸部CT提示毛玻璃样改变)进来的。住院十余天后,复查胸片及CT,与入院对比相差很大,患者病情进展迅速,呈进行性呼吸困难,开始几天能起床吃饭,一个星期后只能平躺于床上,呼吸频率40次/分,I型呼衰。中间7天有过口腔霉菌感染,氟康唑治疗后好转。一直使用敏感抗生素及激素治疗,体温一直波动于37-39之间,控制不佳。腹部一直疼痛,曾有十二指肠溃疡史,静推奥美拉唑无效。大便稀。
既往史:一年前有过心绞痛。近一年消瘦三十余斤,发病前三个月,身上出过小疹子,痒,里面有小水疱,米粒大小(具体不祥)。
个人史:渔民,常出海几个月打鱼。
体格检查:全身淋巴结无肿大,呼吸频率30-40次/分之间,双肺湿罗音较多。腹部压痛。
辅助检查:痰培养:肺炎克雷白。血常规:wbc正常,N%80-90%之间,淋巴细胞低,百分比5%。

从入院到怀疑HIV及确诊所用时间:23天






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