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耳鼻咽喉头颈外科
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【原创】头颈外科新人请教
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楼主
silentpig
外科
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丁当
1楼
这个帖子发布于
11年零2天
前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
一病人以"甲状腺肿物"入院,行"左叶切除术",冰冻提示乳头状癌,Ⅵ区清扫.术后病理:左Ⅲ区两枚淋巴结为转移癌(术中冰冻未报),右侧气管食管沟两枚淋巴结转移癌,右侧功能性或分区性清扫是否有必要?
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2007-10-15 19:26
浏览 : 608
回复 : 4
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温岭戕害医生时间已经过去5年
dai1973
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丁当
2楼
建议行双侧功能性颈淋巴结清扫术，因甲状腺癌的淋巴结转移规律性不强，不主张行分区清扫
2007-10-15 22:10
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大家快看人民日报的头条，有人在怼出分时间！
hblqz
头颈外科
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丁当
3楼
我认为不需要做淋巴结清扫术，甲状腺乳头状癌是低度恶性肿瘤，其规律主要是通过淋巴结转移。但是，目前学术上不主张过度治疗，因为，等发现淋巴结肿大后再做手术，不影响患者的预后。我有一个病人1994年诊断是右甲状腺乳头状癌，96年其自己发现上颈淋巴结肿大，但是其经济困难，没有治疗，只是坚持吃甲状腺片（内分泌治疗）。今年肿块约4*4大小。现在决定开刀。估计疗效应该可以。
判断还有一个因素，就是患者的年纪，小于45岁的，预后良好。
2007-10-21 20:41
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楼主
silentpig
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丁当
4楼
谢谢各位.上级医师决定只做左侧FND.
2007-10-22 12:03
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医生自己拍的救命片，打了13亿国人的脸...
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