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【文摘发布】骁悉或西罗莫司治疗下实体器官移植受体的妊娠结果

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楼主 xupeipei
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这个帖子发布于13年零235天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
Title: Pregnancy outcomes in solid organ transplant recipients with exposure to mycophenolate mofetil or sirolimus.

Author:Sifontis NM, Coscia LA, Constantinescu S, Lavelanet AF, Moritz MJ, Armenti VT.

source:Transplantation. 2006 Dec 27;82(12):1698-702.

IF:3.879(2005)

BACKGROUND: Animal and limited human studies have raised concerns as to the safety of in utero exposure to mycophenolate mofetil (MMF) and sirolimus (SRL) in transplant recipients. This study examined the outcomes of pregnancies with exposure to MMF or SRL from 30 female transplant recipients (39 pregnancies) who have reported pregnancies to the National Transplantation Pregnancy Registry. METHODS: Data were collected via questionnaires, phone interviews and medical records. RESULTS: There were 18 kidney recipients reporting 26 pregnancies with exposure to MMF: 15 livebirths (LB), 11 spontaneous abortions (SA). Structural malformations were reported in four of the 15 children (26.7%) including: hypoplastic nails and shortened fifth fingers (one), microtia with cleft lip and palate (one), microtia alone (one), and neonatal death with multiple malformations (one). One kidney/pancreas (K/P) recipient reported one SA. Three liver recipients reported three pregnancies; two LB (no malformations), and one second trimester SA. Two heart recipients reported one LB (no malformations) and two SA. SRL exposures included seven recipients (four kidney, one K/P and two liver) reporting four LB (one infant whose mother was switched from MMF to SRL during late pregnancy had cleft lip and palate and microtia) and three SA. CONCLUSIONS: A higher incidence of structural malformations was seen with MMF exposures during pregnancy compared to the overall kidney transplant recipient offspring, while no structural defects have as yet been reported with early pregnancy sirolimus exposures. Centers are encouraged to report all pregnancy exposures in transplant recipients.
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2007-06-03 15:56 浏览 : 1083 回复 : 4
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罗德里格斯
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本人已认领该文编译,48小时后若未提交译文,请其他战友自由认领。
2007-06-03 16:13
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罗德里格斯
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Title: Pregnancy outcomes in solid organ transplant recipients with exposure to mycophenolate mofetil or sirolimus.
题目:骁悉或西罗莫司治疗下实体器官移植受体的妊娠结果

Author:Sifontis NM, Coscia LA, Constantinescu S, Lavelanet AF, Moritz MJ, Armenti VT.
作者::Sifontis NM, Coscia LA, Constantinescu S, Lavelanet AF, Moritz MJ, Armenti VT

source:Transplantation. 2006 Dec 27;82(12):1698-702.
来源:移植 2006年 12月 第82卷 第12期 1698-1702页

IF:3.879(2005)
影响因子 : 3.879 2005年

BACKGROUND: Animal and limited human studies have raised concerns as to the safety of in utero exposure to mycophenolate mofetil (MMF) and sirolimus (SRL) in transplant recipients.
背景:动物研究和有限的人体研究已经增加了对移植受体子宫内骁悉(MMF)或西罗莫司(SRL) 暴露的安全性关切。
This study examined the outcomes of pregnancies with exposure to MMF or SRL from 30 female transplant recipients (39 pregnancies) who have reported pregnancies to the National Transplantation Pregnancy Registry.
本研究调查了向国家移植怀孕登记处报告的,30例女性移植受体,39次暴露于骁悉(MMF)或西罗莫司(SRL)的怀孕的结果。
METHODS: Data were collected via questionnaires, phone interviews and medical records.
方法:数据通过问卷、电话访问和医学记录的方式收集,
RESULTS: There were 18 kidney recipients reporting 26 pregnancies with exposure to MMF: 15 livebirths (LB), 11 spontaneous abortions (SA). Structural malformations were reported in four of the 15 children (26.7%) including: hypoplastic nails and shortened fifth fingers (one), microtia with cleft lip and palate (one), microtia alone (one), and neonatal death with multiple malformations (one).
结果:共有18例肾移植受体报告了暴露于MMF的26次怀孕,其中15例活产,11例自然流产。15例新生儿中有4例报告身体结构畸形(26.7%),包括指甲发育不良和第五指缩短畸形(1例),唇裂、下唇瓣和小耳畸形(1例),单独小耳畸形(1例),有多种畸形的新生儿死亡(1例)。
One kidney/pancreas (K/P) recipient reported one SA. Three liver recipients reported three pregnancies; two LB (no malformations), and one second trimester SA. Two heart recipients reported one LB (no malformations) and two SA.
1例肾和胰腺联合移植受体报告一例自然流产,3例肝移植受体报告3次怀孕,其中2例活产,另外1例3个月时候自然流产。
SRL exposures included seven recipients (four kidney, one K/P and two liver) reporting four LB (one infant whose mother was switched from MMF to SRL during late pregnancy had cleft lip and palate and microtia) and three SA.
SRL暴露包括7例受体(4例肾移植、1例肾和胰腺联合移植、2例肝移植)报告了4次活产(其中有1婴儿的母亲在怀孕的晚期从MMF转为SRL,婴儿有唇裂、下唇瓣和小耳畸形)和3次自然流产。
CONCLUSIONS: A higher incidence of structural malformations was seen with MMF exposures during pregnancy compared to the overall kidney transplant recipient offspring, while no structural defects have as yet been reported with early pregnancy sirolimus exposures. Centers are encouraged to report all pregnancy exposures in transplant recipients
结论: (我们)观察到在怀孕期间暴露于MMF中所有的肾移植受体的后代身体结构畸形较高发生率,与此同时,怀孕早期暴露SRL中仍然没有报告发现有结构的缺陷。中心被鼓励报告所有移植受体的怀孕期暴露。

编译后: 570字

骁悉或西罗莫司治疗下实体器官移植受体的妊娠结果

学者Sifontis和他的同事们在《移植》上报告了骁悉或西罗莫司治疗下实体器官移植受体的妊娠结果。动物研究和有限的人体研究已经增加了对移植受体子宫内骁悉(MMF)或西罗莫司(SRL) 暴露的安全性关切。研究人员们调查了向国家移植怀孕登记处报告的,30例女性移植受体,39次暴露于骁悉(MMF)或西罗莫司(SRL)的怀孕的结果。他们通过问卷、电话访问和医学记录的方式收集了数据。结果发现:共有18例肾移植受体报告了暴露于MMF的26次怀孕,其中15例活产,11例自然流产。15例新生儿中有4例报告身体结构畸形(26.7%),包括指甲发育不良和第五指缩短畸形(1例),唇裂、下唇瓣和小耳畸形(1例),单独小耳畸形(1例),有多种畸形的新生儿死亡(1例)。1例肾和胰腺联合移植受体报告一例自然流产,3例肝移植受体报告3次怀孕,其中2例活产,另外1例3个月时候自然流产。SRL暴露包括7例受体(4例肾移植、1例肾和胰腺联合移植、2例肝移植)报告了4次活产(其中有1婴儿的母亲在怀孕的晚期从MMF转为SRL,婴儿有唇裂、下唇瓣和小耳畸形)和3次自然流产。学者们观察到在怀孕期间暴露于MMF中所有的肾移植受体的后代身体结构畸形较高发生率,与此同时,怀孕早期暴露SRL中仍然没有报告发现有结构的缺陷。该研究中心被鼓励报告所有移植受体的怀孕期暴露情况。该文发表于2006年12月的《移植》上。


个人感言:
在国内,移植本来就是很不常见的事情,关于移植后怀孕的报道鲜有。移植花费的代价基本上很少有人能完全自我承担,如果结婚、生子,对于如此高的畸形发生率,更有几人堪承受!曾经在一个关于肾移植的论坛上看过一个帖子,大意是“我想找个人结婚”还没有提到“生子”的问题,不少人,估计是等待移植的患者跟帖,“一个人活着已经很不容易了,不要拖累其他人的幸福”,仔细想想移植受体“结婚、生子”的问题,虽然残酷却很现实(或者说,虽然现实却很残酷)
2007-06-04 23:12
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BACKGROUND: Animal and limited human studies have raised concerns as to the safety of in utero exposure to mycophenolate mofetil (MMF) and sirolimus (SRL) in transplant recipients.
背景:动物研究和有限的人体研究已经增加了对移植受体子宫内骁悉(MMF)或西罗莫司(SRL) 暴露的安全性关切。
背景:动物身上及有限的人体研究已关注移植受体子宫对骁悉(MMF)或西罗莫司(SRL) 的安全问题。

This study examined the outcomes of pregnancies with exposure to MMF or SRL from 30 female transplant recipients (39 pregnancies) who have reported pregnancies to the National Transplantation Pregnancy Registry.
本研究调查了向国家移植怀孕登记处报告的,30例女性移植受体,39次暴露于骁悉(MMF)或西罗莫司(SRL)的怀孕的结果。
本研究从国家移植怀孕登记处调查了30例使用MMF或SRL的女性移植受体的怀孕结果(39人次怀孕)。

RESULTS: There were 18 kidney recipients reporting 26 pregnancies with exposure to MMF: 15 livebirths (L, 11 spontaneous abortions (SA). Structural malformations were reported in four of the 15 children (26.7%) including: hypoplastic nails and shortened fifth fingers (one), microtia with cleft lip and palate (one), microtia alone (one), and neonatal death with multiple malformations (one).
结果:共有18例肾移植受体报告了暴露于MMF的26次怀孕,其中15例活产,11例自然流产。15例新生儿中有4例报告身体结构畸形(26.7%),包括指甲发育不良和第五指缩短畸形(1例),唇裂、下唇瓣和小耳畸形(1例),单独小耳畸形(1例),有多种畸形的新生儿死亡(1例)。
结果:18例使用MMF肾移植受体有26次怀孕,其中15例活产,11例自然流产。15例新生儿中4例报告有身体结构畸形(26.7%),包括指甲发育不良和第五指缩短畸形(1例),唇裂、下唇瓣和小耳畸形(1例),单独小耳畸形(1例),有多种畸形的新生儿死亡(1例)。

SRL exposures included seven recipients (four kidney, one K/P and two liver) reporting four LB (one infant whose mother was switched from MMF to SRL during late pregnancy had cleft lip and palate and microtia) and three SA.
SRL暴露包括7例受体(4例肾移植、1例肾和胰腺联合移植、2例肝移植)报告了4次活产(其中有1婴儿的母亲在怀孕的晚期从MMF转为SRL,婴儿有唇裂、下唇瓣和小耳畸形)和3次自然流产。
7例使用SRL受体妊娠中(4例肾移植、1例肾和胰腺联合移植、2例肝移植)有4次活产(其中有1婴儿的母亲在怀孕的晚期从MMF转为SRL,婴儿有唇裂、下唇瓣和小耳畸形)和3次自然流产。
CONCLUSIONS: A higher incidence of structural malformations was seen with MMF exposures during pregnancy compared to the overall kidney transplant recipient offspring, while no structural defects have as yet been reported with early pregnancy sirolimus exposures. Centers are encouraged to report all pregnancy exposures in transplant recipients
结论: (我们)观察到在怀孕期间暴露于MMF中所有的肾移植受体的后代身体结构畸形较高发生率,与此同时,怀孕早期暴露SRL中仍然没有报告发现有结构的缺陷。中心被鼓励报告所有移植受体的怀孕期暴露。
结论: 和所有肾移植受体的后代相比,可见使用MMF者其后代有较高的身体结构畸形发生率,但对于怀孕早期使用SRL者,其后代则未见有解剖缺陷。目前鼓励各中心报导所有移植受体妊娠时的药物(免疫抑制剂)暴露情况。

骁悉或西罗莫司治疗下实体器官移植受体的妊娠结果
背景:动物身上及有限的人体研究已关注移植受体子宫对骁悉(MMF)或西罗莫司(SRL) 的安全问题。本研究从国家移植怀孕登记处调查了30例使用MMF或SRL的女性移植受体的怀孕结果(39人次怀孕)。方法:数据通过问卷、电话访问和医学记录的方式收集,结果:18例使用MMF肾移植受体有26次怀孕,其中15例活产,11例自然流产。15例新生儿中4例报告有身体结构畸形(26.7%),包括指甲发育不良和第五指缩短畸形(1例),唇裂、下唇瓣和小耳畸形(1例),单独小耳畸形(1例),有多种畸形的新生儿死亡(1例)。7例使用SRL受体妊娠中(4例肾移植、1例肾和胰腺联合移植、2例肝移植)有4次活产(其中有1婴儿的母亲在怀孕的晚期从MMF转为SRL,婴儿有唇裂、下唇瓣和小耳畸形)和3次自然流产。结论: 和所有肾移植受体的后代相比,可见使用MMF者其后代有较高的身体结构畸形发生率,但对于怀孕早期使用SRL者,其后代则未见有解剖缺陷。目前鼓励各中心报导所有移植受体妊娠时的药物(免疫抑制剂)暴露情况。


结合神农草意见已作修改!
2007-06-05 10:12
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xupeipei 编辑于 2007-06-05 22:42
  • • 领教了花都区人民医院的「套路」,果然名不虚传!

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