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影像核医学

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【读片】右肺肿物---典型?!有病理结果(2006年5月8日)12号晚已公布病理结果(16号晚已对病理结果作出补充更正,在此表示抱歉) [病例帖]

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  • 36楼
支持肺内硬化性血管瘤诊断,不要再猜了,增强就知道的了
2006-05-10 14:06
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  • 37楼
考虑肺动静脉瘘(似乎可以看到异常血管).
肺动静脉瘘为先天性肺血管畸形。血管扩大纡曲或形成海绵状血管瘤,肺动脉血液不经过肺泡直接流入肺静脉,肺动脉与静脉直接相通形成短路。
文献命名较多,如肺动静脉瘤,肺血管扩张症,毛细血管扩张症伴肺动脉瘤。
另外,本病有家族性,与遗传因素有关,如遗传性出血性毛细血管扩张症。
这种畸形是由各种不同大小和不等数目的肺动脉和静脉直接连接。常见者动脉1支、静脉2支。二者之间不存在毛细血管床。
病变血管壁肌层发育不良,缺乏弹力纤维,又因肺动脉压力促使病变血管进行性扩张。
肺动静脉瘤是一种肺动静脉分支直接构通类型,表现为血管扭曲、扩张,动脉壁薄,静脉壁厚,瘤呈囊样扩大,瘤同分隔,可见血栓。
病变可位于肺的任何部位,瘤壁增厚,但某区内皮层减少,变性或钙化,为导致破裂的原因。另有右肺动脉与左房直接交通,为少见特殊类型。
直接交通,易致细菌感染、脑脓肿等并发症。
多见于青年,分流量小者可无症状,仅在肺部x线检查时发现。

因为没有增强片子,本例也不排除其他良性肿瘤或囊肿.
可以MRI.
2006-05-10 15:55
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  • 38楼
根据表现考虑肺动静脉瘘或球型肺炎可能性最大,建议增强。
2006-05-10 22:19
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yudong
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  • 39楼
肺隔离症发生部位不对,肺动静脉瘘未见增粗的供血动脉及引流静脉,考虑肺囊肿可能。
2006-05-10 22:37
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