考虑支气管阻塞导致肺不张(支气管也内有肿块)
肺不张是由多种原因引起的肺组织萎缩或无气，以致失去呼吸作用的临床综合征。
常见的病因是支气管阻塞引起的阻塞性肺不张，其他尚有萎缩性肺不张及压迫性肺不张。
1. 临床表现：
小块肺不张可无症状。一叶以上的肺不张常有呼吸困难、阵发性咳嗽、胸痛、发绀、心动过速，有时伴有休克现象；发病缓慢者，右因胸负压对胸膜及纵隔的牵引而产生胸痛及咳嗽；部分伴有感染者，可出现发热、咯脓性痰等。
大块肺不张当支气管阻塞时，患侧肋间隙狭小或凹陷，呼吸运动减弱或消失，高度浊音或实音，呼吸间及语音减弱或消失；心脏及纵隔向患侧移位，横膈上升。
2.辅助检查：
1. 痰液检查可以帮助明确结核菌及癌细胞等。
2. X线片CT检查显示肺不张的肺组织体积缩小，邻近肺组织有代偿性肺气肿,以及气管,支气管有没有狭窄,变形,受压等,淋巴结有没有肿大。
3. 支气管镜检查可以有助于诊断。

2006-04-30 11:27

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