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普通外科

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【求助】甲状腺乳头状癌术后。请大家帮助分析。

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楼主 yangfb
yangfb
普外科
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这个帖子发布于14年零319天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
各位同仁,我也是一名外科医生,可没想到我自己老婆患了甲状腺癌,病理提示乳头状癌,肿瘤直径0.3cm,有一枚淋巴结转移,我也知道这个病预后很好,可我还是想请问各位,大家谈谈这个疾病好么?手术做了单侧甲状腺和颊部切除,现术后口服优甲乐100微克一天,谢谢了!希望版主别删除我的帖子!
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2006-03-08 12:51 浏览 : 2200 回复 : 12
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yxynankai 编辑于 2006-03-17 22:51
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yushi11
yushi11
普外科
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乳头状甲状腺癌预后较好,术后主要以局部复发为主,若术中冰冻证实为乳头状甲状腺癌后一般行患侧全叶加岬部加对侧大切,若发现有肿大淋巴结,应行颈扩清。我想你说的有一枚淋巴结转移可能是术后病理发现的。现在患者做的单侧加岬部我想也得当,注意术后的随诊观察,发现复发后再做颈扩清也可,因为有一定比例可以避免颈扩清,毕竟颈扩清损伤较大。
2006-03-08 20:30
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hanjubap
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常驻站友

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  • 3楼
1 你这属于微小癌,预后还是很好的
2 手术切除的范围对你的妻子的病来说已是够了的
3 手术后服用优甲乐对乳头壮癌来说是必要的,但要一月后复查甲免全套,尽量使TSH降到最低,但又不引起甲亢为好,以减少复发的几率。

捉见
2006-03-16 23:55
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gogoxie
gogoxie
外科
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  • 5楼
愈后较好,女性更佳
还有两件事:
1、术后服用优甲乐3w后停药2w行甲状腺碘核素显像,若有残余灶应行同位素治疗;
2、长期服用优甲乐,抑制TSH,从而抑制癌细胞。

手术范围个人认为应行双侧near total+患侧淋巴节清扫。若只行单侧则核素治疗不能进行。
2006-03-24 15:30
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