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卫生管理

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公立医院盲目扩张负债累累 百名医护上街公开讨薪

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楼主 wangyy1990
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日前,网络新媒体“号外商丘”爆料,河南睢县中医院门口医护人员集体上街散步,热闹异常,究竟是个什么情况?

这是当地医护的朋友圈:

“号外商丘”上条微博的评论区是这样的:

按当地医护的说法,他们已经被拖欠薪资和五险一金一年多了。

由此,河南省商丘市睢县中医院(公立二甲)拖欠工资被职工讨薪事件再次引发行业关注。

一份《告全体同事书》显示,睢县中医院自2019年5月开始停发医生护士的绩效、奖金;拖欠基本工资4个月;部分职工的养老、住房公积金长达8年未发放。

网络流传的告全体同事书

针对这些问题,该院一百余名职工曾数次向有关部门反映,得到的回复是2020年12月25日前给予解决方案。但到目前为止,问题并未得到解决。

谁都知道,庚子年还没过去,这一年中最大的变数是横扫全球的新-冠。在我们国家,由于全民的努力,成功地打赢了武汉保卫战,之后即使各地有散发病例,我们依然有强烈的信心能解决问题。

这里头功劳最大的莫过于在前线奋战的医护人员。

年初的时候,面对未知的病毒,未知的凶险,来自全国各地公立医院的医护人员义无反顾地主动请缨,“不计报酬无论生死”,不知感动了多少人。事后,张伯礼院士作为医生代表谦逊地说,救死扶伤就是医生的本职工作,战争来了战士上前线,瘟-疫来了医生上,本应如此。

这里头自然少不了睢县中医院医护人员的身影。

哪怕工资被欠发,他们依然选择了投身战场,就像评论中“是姜小疼呀”提到的那样,有的连月子都没出连奶都生生憋回去就去前线坚持了。

——可如今却连自己都养活不起,每个月只有两三百块钱过生活。

这不是他们第一次集中反映问题了。去年12月他们就集中反映过问题,还集体辞职了100多人,县里为此成立了工作组,然后就发了1个月工资。眼看着问题的解决遥遥无期,不得已,他们只好选择如此不寻常的方式。

据公开资料介绍,睢县中医院为二级甲等综合医院,始建于1956年,原名红十字医院,1976年更名为睢县中医院,现为河南中医学院教学实习医院和郑州大学第二附属医院协作医院。

睢县中医院在广大中西部地区县一级医院中应该是排名靠前的——“各种手术和有效收入均碾压睢县人民医院,在全国中医系统县区级排行名列前茅”。

据天眼查,睢县中医院目前应该仍然为公立医院。

可就这样一个业绩优良的公立的中医院,怎么就成了一地鸡毛?

扩建后的超大县医院,欠款或达十几亿?

百因必有果,在阳医生等人眼中,医院还不清的巨额负债,是这次大规模欠薪事件的核心问题。而欠款很大程度上来自于新院区的扩建。

睢县中医院是一家公立二甲医院。该院官网介绍,随着15年新院区的落地,睢县中医院一举成为河南省规模最大的市县级综合性中医医院,职工人数甚至超过2000人,即使欠薪事件酝酿许久后,现在也有1500多职工。

据悉,睢县当地的另一所公立二甲睢县人民医院在职职工人数还尚未破千。在当地,另一家超2000人规模的医院则是商丘市唯一的一家三甲。

在睢县中医院的思路中,新院区的扩建会让病患接待能力以及盈利能力都有显著提升。

新医院落地后,一家和睢县中医院进行深度公私合营合作的医疗公司曾在通稿中信心满满地写道:「之前睢县中医院只有300张床位,年收入不足一个亿;现在睢县中医院有1200张床位,一年大概能承担3000多例心脏病手术,预计今年医院的收入可以突破5个亿。」

但最终结果似乎不如人意。2020年7月,广东省对该医疗公司发出警示函,警告该公司融资租赁业务资金回笼存逾期风险,而该公司融资租赁的最大客户就是睢县中医院。据该公司财报,睢县中医院自2018年开始就存在逾期现象,截至2019年底,睢县中医院融资租赁欠款余额为7.03亿元。

对这类情况,不只一名医生向记者表达困惑,「新区医院的病人有很多,正常情况下常年都有一千多的住院病人,门诊量也有很可观,院内年终晚会院里也说有2个多亿毛利润。」

然而,在医生工资上,这笔钱就是拿不出来。

尽管该医院官网从未提到欠款事宜,但从政府回复中也能找到蛛丝马迹。据睢县县委回应,睢县中医院总投资9.65亿元,国家下拨建设资金2100万元,省级配套200万元,其余资金全部由中医院自筹。

这就意味着资金缺口高达9.42亿元。

此外,截止2020年4月,医院垫付的医疗报销款已达1.4723亿元。到了12月,开始有患者反映睢县中医院已经连农村合作医疗都无法正常报销。

该留言尚未得到办理(人民网截图)

如果加上这一项,资金缺口高达10.8923亿元。

这样一笔钱,睢县中医院自然是拿不出来的。

于是,医院的医护人员就倒了大霉。

据医生透露,因一些技术原因,院内大部分职工认为该院债务大概有20个亿左右。

一名匿名技师告诉我们,即使欠了如此多的外债,该医院仍在源源不断地引进高端仪器和昂贵设备,而这些投入有些并没有创造出应有价值,「新院区扩建后,医院购买了一台PET—CT,但买回来以后发现需要三甲资质才能用,现在一直闲置,那时候我们的工资就已经很不稳定了。」

另外一名医生则透露,新院区喜好大兴土木,建了好几个篮球场,全院的马桶、厕所门全都换一遍。

「你说工资都发不过来,还有钱搞这?」

动员医护「自愿」借贷

除了拖欠医务人员薪资外,睢县中医院还进行了大规模的贷款融资来填补财政窟窿。

有媒体爆料,去年2月份该医院动员医护「自愿」借医护贷。院方收集了各科室医护的身份证,跟银行借医护贷。由于资金紧张,贷款之后才好发工资。院方表示这一贷款由院方还,但相关医务称,院方并没有提出保障措施,也没有说清何时还贷款。

「自愿」贷款一事,阳医生说情况属实。「当时我在上班,科室传达院里精神,收取医生护士的执业证,身份证,说是疫情特殊情况银行对医生护士有优惠政策,医院统一贷款。贷款后干嘛没有明说。因为大部分医护害怕医院无力偿还都没有交证件,但是院里让主任护士长带头交。」

有医生透露,医院对于新毕业的应届生还「另有照顾」,他们被院方要求以个人名义去贷三年无息的创业款5万元。莫蕙医生(化名)也是其中一员,对此她现在忧心不已:

「最近工资都不发,这笔贷款院方会给还上吗?最后会不会变成了自己去负担这笔从没见过的贷款?」

然而这一切现在都没有明确的答案。

公立医院能否市场化

如果说医院的扩大规模是为了投资和盈利的话,与自身融资能力不匹配的扩大规模,最终极容易造成破产倒闭,这叫不理性投资,私立医院是不可能这么干的。

如果说医院的扩大规模是为了更好地服务当地人民的身心健康的话,这笔硬投资压根就不该医院出,而应该由财政支付,这样医生才能毫无后顾之忧的给病人看病。否则,医院肯定有遏制不住的盈利冲动,毕竟有巨大的资金缺口要补,最终受害的只能是病人或病人加医护。

医院和医疗是关系到国计民生的基础项目,本来就不该也无法市场化。

可是,无论主动还是被迫,目前许多地方的公立医院已经资本化了。这些医院既要承担保障当地人民健康的重任,又要自己想办法改善软硬件条件,还得自负盈亏。

这简直就是既要马儿跑,又要马儿不吃草。

这样的公立医院,有时一不小心还会成为资本博弈的牺牲品,国内西医界的王炸湘雅也未能免俗遇到这种“挑战”。最终,受害的又是一线的医护,不光工资被停发,甚至医院将要被解散、员工即将被遣散——满怀热情地到湘雅五院实现自我、服务人民,最终却落得个一地鸡毛。

大连医护讨薪(网络图片)

河北某医院医护讨薪

公立医院引入社会资本改制、盲目扩张经营管理不善、投资方与管理方各方博弈扯皮.是编辑统计的导致医护欠薪门频发的三个主要原因,相信每个医院都有每个医院的各自特殊情况,但不管什么原因,相比资本、投资人、管理者、政府相关部门,医护人员始终还是属于弱势群体,维护和保护广大医护人员的根本利益都是各方首要考虑和重点保障的,毕竟这次疫情充分证明医护人员才是守护国家公共卫生和人民健康的中流砥柱与核心力量,对这样一群最可爱的人,我们理应厚待与保护。

原文链接:https://news.fang.com/open/38430083.html

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2021-01-22 08:09 浏览 : 1332 回复 : 0
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