男53岁，腹泻10天伴发热、乏力。10天前腹泻，6-7次/天，稀水便，伴发热，自服止泻药等（不详）5天腹泻、发热缓解，但乏力明显，无咳痰。查体肺部未闻啰音。
病人不相信自己有肺炎，签字离院，“我要换一家医院看看是不是真有肺炎”。
不知道邀请谁？试试他们
丁香园版主
患者以腹泻、发热10天入陪，但无肺部症状及体征，一查胸片提示:双肺多发斑片状阴影，以左肺明显，提示双肺炎症。肺部情况这么严重，却未有肺部症状及体征，有点不可思议。
患者为一中年患者，腹泻、发热、肺部情况不排除有无免疫缺陷性疾病的可能，建议查传染病，排除HIV，完善降钙素原、电解质、肺部CT、大便常规加培养、血培养等检查。
丁香园助理版主
楼上说得对。
病人签字走，那就签吧，心累了，整天劝人住院治疗。过去的中国医生，救可救之人，不就愚昧之人。
影响表现重，病人症状轻，多部位感染，消化和呼吸，警惕HIV是对的，尤其是淋巴这么少。
发热、腹泻，要注意军团菌肺炎。。。
