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影像核医学

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👀看图识病第64期：胸部CT偶然发现纵隔富血供肿物1例，已公布结果

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楼主

丁香园版主

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1楼

女性，53岁，因发作性胸闷于心内科入院期间常规CT扫描发现纵隔内肿物。“冠心病”病史半年，时有“胸闷、胸痛不适”，行冠脉CT提示“冠脉血管未见明显异常”，规律服用“琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸曲美他嗪包衣片、瑞舒伐他汀钙片（合资）”等治疗，否认高血压、糖尿病病史；无乙肝、结核病史及其密切接触者，无手术史，无外伤史，无血制品输入史，无过敏史，预防接种史随当地。

手术记录：依次切开皮肤、皮下组织、颈阔肌，在颈阔肌和颈深筋膜浅层之间游离皮瓣，上至甲状软骨中份，下至胸骨柄切迹；切开颈白线，于甲状腺外科膜与固有被膜间游离，牵开颈前肌群，显露甲状腺，查见甲状腺双侧叶及峡部未见明显肿物，左叶下方一大小约7×6cm囊实性肿物，质韧，有包膜，与甲状腺左叶腺体无关系。周围淋巴结未探及肿大。

平扫：

增强动脉期：

增强静脉期：

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2019-11-02 19:49 浏览 : 5818 回复 : 60

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• 护理中级，东北三甲医院编内月工资3600，要不要去南方闯闯？

楼主

丁香园版主

2楼

冠状位：

2019-11-02 19:52

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• 南北医疗教育差异大，谈谈各自所见

入门站友

3楼

巨淋巴结增生症

2019-11-02 20:06 来自 Android客户端

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• 死里逃生的意识障碍

爱打羽毛球的医生

铁杆站友

+5 丁当
4楼

前上纵膈占位，多见4T肿瘤，胸腺瘤，多囊变坏死，轻度强化，不符
胸内甲肿，与甲状腺不连，且平扫与增强均不同于甲状腺，不符
生殖细胞瘤，年青男性多见，有钙化、坏死，与本例密度均匀不符
淋巴瘤，多轻度强化，血管漂浮征，与此例血管呈推移不符
还是同意楼上意见，考虑巨淋

2019-11-02 20:54 来自 Android客户端

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• 《关于加强基层医疗卫生机构绩效考核的指导意见（试行）》