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『病例探讨』23岁男青年发生气液胸，它的病因是什么？

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楼主

王生成

呼吸科

铁杆站友

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1楼

刚收一个病人：

男，23岁，因“左侧胸痛1天”入院。

简要病史：既往体健。湖北黄冈人。2017年学校毕业之后湖北宜昌当船员，因为换工作，前三天来到海南洋浦，次日出现左侧胸痛，深呼吸更明显，未经处理。昨日来我院急诊科就医，行胸部CT示左侧液气胸（肺被压缩35％）。

CT可见有气液胸，且气体为主，液体不多，但胸部超声示最宽液面宽度有5.6cm。

血常规

CRP、PCT、凝血功能、抗结核抗体、肝肾心酶和电解质均正常。

之前见过不少单纯气胸或胸腔积液的年轻患者，但这个年轻男性，没有外伤和手术史，近期没有消瘦及结核中毒征象，同时出现液气胸，而且气体比胸水多，这是什么病因呢？

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2019-10-08 11:15 来自 Android客户端浏览 : 1777 回复 : 20

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• 丁香晚间病例-皮肤出现百个无痛结节，七旬老人一月后死亡

qhj569

心胸外科

铁杆站友

2楼

自发性气胸可能性最大，液体应该是胸腔粘连撕裂出血。一般肺大泡破裂是主要原因。自发性食管破裂症状严重，一般不会等到一天后的，且破入右胸多见，

2019-10-08 11:34 来自 iPhone/iPad客户端

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• 例说中毒性白质脑病

唐绍宏

感染科

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3楼

青年，一般是大声呼唤，或大声唱歌有关。

2019-10-08 12:34 来自 Android客户端

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• 例说中毒性白质脑病

楼主

王生成

呼吸科

铁杆站友

4楼

唐绍宏
青年，一般是大声呼唤，或大声唱歌有关。

唐主任好，第一次看到年轻男性没有外伤和手术，因疾病出现气液胸，盼指导病因和发病机理是什么？
您说的大声呼喊或唱歌为什么会出现气液胸呢？盼赐教

2019-10-08 12:53 来自 Android客户端

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• 丁香晚间病例-八岁患儿跌倒后腹痛，一查 B 超竟是脾破裂！

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