患者性别：女
患者年龄：55
简要病史：双髋疼痛不适3年，左髋加重1个月为主诉。系统性红斑狼疮20余年，长期口服“糖皮质激素”。
体格检查：双髋活动部分受限，以内旋为主。余无特殊。
请教治疗：髓心减压疗效如何
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右侧股骨头无塌陷，左侧股骨头高度较右侧似乎变低，骨破坏更明显。建议右侧可试行髓心减压，几率50%，左侧建议去除坏死骨，打压植骨、免负重。
股骨头坏死范围大，保头没有意义，直接关节置换，现在生物型假体生存率很高，术后恢复快，病人生活质量明显改善，保头可能还要卧床一段时间，失败了还得关节置换。
丁香园智囊团
