中年认知障碍一例
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男，47岁，因“言语不清、反应迟钝1+年。
病例特点：
1+年前患者无明显诱因出现言语不清，伴反应迟钝，家属诉患者言语含混不清，记忆力下降，判断力下降，难以跟上他人交谈时思路，动作僵硬缓慢，无肢体瘫痪，无感觉障碍，无肢体活动障碍。
近日家属发现患者常自笑。
3.既往史否认高血压”，糖尿病。
4.神经内科查体：神志清楚，自笑，反应迟钝，言语含混不清，宽基底步态，动作僵硬，起坐动作
缓慢，高级神经功能减退，计算力减退，综合思维能力下降，左侧鼻唇沟稍变浅，双瞳圆形等大，直径约等于3.0mm,光反射灵敏，眼球活动不受限，颈软，四肢肌力5级，肌张力正常，双侧感觉对称存在，病理征阴性，脑膜刺激征阴性。
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