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楼主

gzl2007

MRI室

铁杆站友

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1楼

男：78岁，右下腹部5天入院，查体：右下腹部扪及肿块，质硬，无移动。

版主hyy838留言:
绝对原创病例，置顶+1，请及时更新资料、实时公布结果！

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2019-08-30 10:19 浏览 : 1575 回复 : 12

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hyy838 编辑于 2019-08-30 10:56

• 武汉肺炎全国两天确诊 139 例，北京和广东也有，春节如何安全回家？

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hmjlwh1022

放射科

铁杆站友

+1 积分
8楼

右侧髂窝占位，肠系膜上动脉分支——回肠动脉供血。定位于回肠。

肿块位于回肠粘膜下，环绕回肠生长，肠腔狭窄，肿块内显示点状钙化。

增强扫描：肿块呈明显血管样强化，病灶内可见无强化低密度区。

分析：肿块环绕回肠生长，明显血管样强化，合并坏死、囊变，常见于间质瘤、孤立性纤维瘤、神经鞘瘤。

间质瘤坏死常见，且坏死组织易与肠腔相通，本病例似见坏死组织内气体密度影。故回肠部位间质瘤作首选。

孤立性纤维瘤、神经鞘瘤不排除。

2019-09-03 16:05

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• 医保是加剧医患矛盾的幕后黑手，医保=医闹，大家怎么看？

xylxylxyl

放射科

丁香园中级站友

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11楼

本例特点：1、男：78岁，右下腹部5天入院，查体：右下腹部扪及肿块，质硬，无移动。2、CT：盆腔右侧可见不规则肿块，密度不均，边缘点状钙化。增强后病灶不均匀强化，邻近血管推压。

分析：老年男性，右下腹部扪及肿块，质硬，肿瘤可能大；淋巴瘤范围较大，可见肠腔假性动脉瘤样扩张，不太支持；转移瘤有可能，但患者无原发灶，可能较小。患者男：78岁，右下腹部5天入院，CT盆腔右侧可见不规则肿块，密度不均，边缘点状钙化。增强后病灶不均匀强化，邻近血管推压。考虑小肠间质瘤可能大，其次腺癌。

鉴别诊断：

1、淋巴瘤：可见肠壁增厚，范围较大，有时见肠腔假性动脉瘤样扩张。

2、转移瘤：有原发灶，病灶边界模糊，邻近脏器常受侵犯。

综上述，考虑小肠间质瘤可能大，其次腺癌。

2019-09-05 15:33

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• 北京的3个病人在清华长庚医院

ggpxz

放射科

丁香园准中级站友

2楼

肠系膜上动脉供血，血供丰富，肿块内有坏死、气体，应该是典型的间质瘤，鉴别淋巴瘤。

2019-08-31 11:12

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