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精神心理

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精神科的一例难治性疾病,忘各位专家教授指点。 [病例帖]

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楼主 坚持惜心
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患者曾某,女,55岁,因“因言语,行为紊乱等20年余"曾多次入住本院,表现为老觉得别人要害她,对她及家人不利,时常讲自己家人被车撞死了,讲孙子被别人拐跑了,时常无故哭泣,夜眠差,醒后就一直乱叫,说家里东西被人偷光了,家人被害死了,一直说家人死了,又说家里东西被偷了,总是怀疑某某想要害她,偷她东西,无自杀,自伤行为。曾用氯氮平片300mg,阿立哌唑10mg,舒必利0.8g联合用药,病情未见好转,睡眠也差,后加入艾司唑仑,夜眠有所改善,但幻觉妄想仍未见消除,该病人以前曾用过多种精神病药物治疗效果均不佳,也曾做过电休克治疗。希望各位能指导一下用药,或者能有什么好的治疗方法,我院现有精神药物,氯氮平,齐拉西酮,阿立哌唑,舒必利,氟哌定醇,奋乃静,奥氮平,卡马西平,丙戊酸钠,帕罗西汀等药物,还有一下地西泮,阿普唑仑,等药物,忘各位老师指导。


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2019-06-20 12:46 来自 Android客户端 浏览 : 1242 回复 : 15
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病史20余年,临床考虑诊断精神分裂症,病情迁延未愈,使用过多种抗精神病药物和电休克治疗,难治性可能性大。目前本人认为先完善实验室和辅助检查,氯氮平单一治疗,缓慢调整药物剂量,观察病情变化。

2019-06-20 19:45
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zjm8301387
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如果这样的患者在我们医院那就是电休克治疗了,次数要够哦,发作要符合标准。这样的患者疗效应该是没有什么问题的,可能需要点耐心,治疗规范些。

2019-06-21 07:15
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zjm8301387

如果这样的患者在我们医院那就是电休克治疗了,次数要够哦,发作要符合标准。这样的患者疗效应该是没有什么问题的,可能需要点耐心,治疗规范些。


电休克治疗也做了一个疗程,不过发作效果不怎么理想。
2019-06-21 08:30 来自 Android客户端
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