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临床检验

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脑脊液结果判读摘抄笔记

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楼主 毅子馨
毅子馨
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因为我不是神经内科的医生,所以对脑脊液知识一个很浅显的了解。

所以今天我在网上找了相关资料,帖在这里,供学习一下吧

1.哪些人需要做腰穿:发热、呕吐、脑膜刺激征是颅内感染最常见的表现。

做之前要考虑的问题:是否为颅内感染?应与哪些疾病鉴别?如果确实有感染,是什么感染?

2.结核早期可能以中性粒细胞为主,随着病程进展,单核细胞为主。

3.脑脊液压力:正常:80-180mmH2O,大于200高颅压,低于70 低颅压

高颅压临床表现:头痛,喷射性呕吐,情绪不稳定,淡漠,思维缓慢等

体征:视神经乳头水肿,视力减退,一侧或双侧眼球外资不充分,部分血压升高,心率减慢。

低颅压可有全身消耗性疾病及椎管梗阻引起,临床最常见低颅压性头痛。继发性低颅压常见病因:腰穿或蛛网膜下腔妈祖术后、脑脊液漏等,突出临床表现是头痛于坐或站位加重,卧位时减轻。

4.脑脊液外观:

5.脑脊液细胞数测定:

正常脑脊液不应有红细胞存在,成人可有白细胞0-10*10 6/L【儿童0-15*10 6/L】,多为单核细胞。

6.蛋白质

脑脊液中蛋白质多来自血浆,仅为血浆0.5%左右。正常脑脊液蛋白质含量(腰池)约为0.15-0.45g/L。

6.糖

7.电解质

脑脊液中有NA K CA MG CL HCO3等离子。


参考文献:

1.张健. 脑脊液检查结果的临床解读[J]. 中华全科医师杂志, 2008, 7(4):281-283.

感谢张老师的文章,嘻嘻!

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2018-09-20 23:56 浏览 : 4641 回复 : 8
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谢谢分享


2018-10-12 22:51 来自 Android客户端
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多谢分享,一直没搞懂脑脊液的解读,学习了


2018-10-23 22:59 来自 Android客户端
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2018-11-28 19:49
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