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患女咳后入院CK-MB高达1500是怎么回事？

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楼主

常驻站友

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1楼

患女，七岁八个月，剖腹产，身高133cm,26kg,5月24日开始发烧，扁桃发炎有脓，体温最高39.6，经过美洛西林舒巴坦，炎琥宁治疗4天好了，体温正常了，咳嗽逐渐加重，继续口服头孢克肟和小儿肺咳颗粒治疗五天后再次出现发热，体温38.5，口服退热药后体温正常，未再发热，一直咳嗽，胸片肺部没有问题，喉咙始终感觉有刺激咳不出痰。支原体1:40，其他所有的感染指标正常，心电图，心脏彩超正常，10天前查出心肌酶明显增高，通过阿奇霉素针对咳嗽和磷酸肌酸钠护心治疗后心肌霉进一步升高。目前精神状态很好，除了偶尔一阵咳嗽几声外没有任何症状，目前已停药只吃维生素C和珍璜片（中成药）。

除感觉喉咙刺激偶尔一阵一阵咳嗽外无其他不适。

CK依时间先后三次分别为：807，746，830

CK-MB依时间先后三次分别为：673，1362，1521

其中第三次心肌酶检查是在停药后（仅服维C和珍璜片）的检验，患女无任何不适症状……精神状态好

请教各位战友，如何解释和处理？

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2019-06-16 15:30 来自 iPhone/iPad客户端浏览 : 3439 回复 : 31

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• 武汉肺炎1天新增17例，为何内地其他城市没有报告病例？

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丁香园版主

+1 积分
13楼

情况有存在巨CK 脑出血、消化道炎症(儿科小儿腹泻)；还有一种情况在很多恶性肿瘤病人，各个科室都有，以乳腺癌，淋巴瘤多见，ck-mb大于ck，但也不一定必然出现。

另外小儿出现这种情况也值得关注

新生儿血清Ck高是因为：新生儿的出生由于骨骼肌损伤与缺氧造成，是正常值的2-3倍。

小孩出现CK-MB>CK 是因为当血清中含有大量的 CK-BB 同工酶时, 会导致 CK-MB>CK，而人的脑组织中含有大量的 CK-BB，所以当 CK-MB 大于 CK 时，有可能已经引起了脑部的损伤，这种情况尤其多见于新生儿窒息

小儿轮状病毒感染时，大概有 10% 会出现 CK 偏高，当 CK 升高得很明显时，M 亚基无法完全封闭，这种情况也会出现 CK-MB >CK 的情况。

2019-06-17 14:46

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• 手术时开个玩笑，赔了患者两万块！

常驻站友

2楼

我记得有讨论这个话题，你可以搜索一下！

2019-06-16 20:21 来自 Android客户端

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• 武汉新增 136 例肺炎病例死亡 1 例，北京确诊 2 例广东 1 例

楼主

常驻站友

3楼

lovebajie
我记得有讨论这个话题，你可以搜索一下！

只是有指标高的，但是没有如何处理的后续方案

2019-06-16 20:25 来自 iPhone/iPad客户端

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• 北京的3个病人在清华长庚医院