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冠脉搭桥术后合并下肢静脉血栓形成的抗凝治疗方案？

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楼主

入门站友

1楼

患者男性，70岁，冠脉搭桥术后3年，一直口服氯吡格雷抗血小板治疗，病情稳定。近来因下肢深静脉血栓形成，给予华法林抗凝治疗，需要停用“氯吡格雷”吗?此种情况是否有指南依据？求大神们指点。

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2019-07-03 22:53 浏览 : 517 回复 : 2

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心血管内科

丁香园版主

2楼

CABG后二级预防策略中，DAPT一般为12个月，之后视情况决定是否单药抗板。既然已经发生DVT，则主要矛盾则转变为DVT治疗，评估出血风险，假如大的话，华法林或noac治疗；出血风险不大的话，抗凝基础上辅以单药抗板即可。以上是原则，但是在当前医疗环境下，我个人更愿意单用抗凝，多一事不如少一事

2019-07-04 01:15 来自 Android客户端

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• 丁香晚间病例-心率快了降心率，患者却死了...

楼主

入门站友

3楼

谢谢版主，说得非常在理。

2019-07-04 20:28

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