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【每日问答-01】68岁男性患者反复跌倒，行动迟缓2年，如何诊断？

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楼主

丁香园神经频道

神经科

频道编辑

1楼

回答正确并给出一定分析的第一位站友，将获得 5 个丁当，按照帖子的最后编辑时间为参考标准。

一位68岁的男性患者因反复跌倒，行动迟缓2年就诊；该患者反复向后跌倒，近1年逐渐出现饮水呛咳。查体：患者面具脸，眉心征（+），双眼球上下扫视活动明显受限。瞳孔检查无异常。颈部肌张力明显增高，四肢肌张力呈铅管样增高，双侧病理征（+）。该患者的临床诊断为：

A. 原发性帕金森病

B. 多系统萎缩

C. 进行性核上性麻痹

D. 血管性帕金森病

E. 皮质基底节变性

参考答案：C

解析：进行性核上性麻痹以核上性眼球运动障碍，锥体外系症状和假性延髓性麻痹为主，多引起肌肉强直，眼球活动不能，特别是双眼不能向上转动，及咽部肌肉无力。

===分割线===

今日的奖励已发放，@antel @柳柳刀 @小熊大熊和熊大 @路飞变身 @mxwz2001 @五羟色胺2009 请注意查收丁当，看大部分站友都分析得当，所以都给了丁当奖励。暂未全部答对的站友也不要灰心，再接再厉哈~

温馨提醒：要记得写分析噢！我们会根据回复酌情额外给予奖励！关注我，第一时间获取该帖的动态与其他活动动态。

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2019-05-28 15:58 浏览 : 2232 回复 : 20

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丁香园神经频道编辑于 2019-05-29 15:02

• 亲历者讲述：武汉市中心医院医护人员，是怎么被感染的？

dxy_jroo1dl2

入门站友

2楼

2019-05-28 16:02 来自 iPhone/iPad客户端

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• 发表在《柳叶刀》糖皮质激素在新型冠状病毒肺炎中的应用：中国一线医师的观点

xielingwei

消化内科

入门站友

3楼

2019-05-28 16:04 来自 Android客户端

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• 孙学军：磷酸氯喹治疗新冠的可能机制

antel

神经科

常驻站友

+5 丁当
4楼

C，PDS+双侧锥体束+轴性肌张力增高+反复跌倒+垂直凝视麻痹，PSP

2019-05-28 16:04 来自 iPhone/iPad客户端

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• 【原创】68岁男性，突发休克！抢救过程中，病情稍稳又转加重，医生大呼上当！

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