近日，由中国医师协会胸痛专业委员会及中国医学救援协会心血管急救分会组织制定的《ST段抬高型急性心肌梗死院前溶栓治疗中国专家共识》在《中国医学前沿杂志（电子版）》正式发布，可以帮助院前医疗急救人员对急性心肌梗死患者选择最佳的治疗策略。

对于急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的救治，早期、快速和完全地开通梗死相关动脉是改善患者预后的关键。应尽快给予再灌注治疗，尽量缩短总缺血时间，尽早恢复有效心肌再灌注。

通读全文，虽然文中指出：鉴于我国的实际情况，院前溶栓在大城市以外的城乡地区具有重要意义，我国溶栓治疗仍然欠规范。

但是，不可忽视的是当前恶劣的医疗环境，院前急救人员及装备参差不齐，患者及家属对胸痛类疾病的严重预后缺乏必要的认知，使得该专家共识可能仅仅是学术层面的指导文件，真正实施起来可能会有一定的难度。

读完全文，并做了一定的标注后，不由得想起春节期间被打砸的某家医院，受事件影响后，私信给我看的近期不敢手术的病例，显然，心有余悸，医者受困于医疗执业环境，先保全自己及团队，再做菩萨吧。

毕竟，共识只是学术文件，专家只是学术专家，保护自己的终归得是行政力量。

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http://cardiovascular.dxy.cn/bbs/topic/38431239也可供大家参考。

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• ST段抬高型急性心肌梗死院前溶栓治疗中国专家共识.pdf(913.72k)

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• STEMI溶栓治疗的价值.pdf(1385.0k)