该话题已被移动 - 无忌一指灵素 , 2019-03-29 18:15
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左肾占位，有病理（提前公布了） [病例帖]

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楼主

小风车F

CT室

丁香园准中级站友

+1 积分
1楼

患者性别：女
患者年龄：55
简要病史：反复上腹部不适

体格检查：

辅助检查：

临床诊断：
治疗经过：

平扫，CT值约33HU

增强三期，动脉期CT值约43HU，静脉期CT值约66HU，延迟期约75HU

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2019-03-28 20:52 来自 Android客户端浏览 : 3470 回复 : 37

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Dou153 编辑于 2019-03-29 12:13

• 2020年四川大学博士招生简章

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华夏览雄

影像科

丁香园版主

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热

16楼

临床资料：女性，55岁，反复上腹部不适

影像表现：

平扫--左肾上极见一类圆形软组织密度灶，密度均匀；其密度接近肾实质密度，局部外凸，可见劈裂征。

增强扫描呈渐进性中度强化，且强化均匀，未见明显囊变，坏死区，肾窦呈受压改变。

影像诊断：增强扫描呈渐进性强化的肿瘤印象里常见的有嫌色细胞癌和后肾腺瘤。本例密度均匀，没有瘢痕征象，所以把后肾腺瘤放在第一位，嫌色细胞癌列第二诊断。

2019-03-29 10:07

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• 筋膜炎如何彻底治愈

xieyiqiang1987

CT室

丁香园准中级站友

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4楼

病史：女性，55岁，反复上腹部不适

影像表现：左肾上极见一类圆形软组织密度灶，其密度接近肾实质密度，局部外凸，增强后呈轻中度强化，且强化均匀，未见明显囊变，坏死区，肾窦呈受压改变。

影像诊断：左肾上极占位，考虑嫌色细胞癌。

鉴别诊断：

1）乳头状肾癌：虽也呈轻中度强化，但密度多不均匀，多有囊变坏死；

2）嗜酸性细胞腺瘤：强化较本例明显，可有轮辐状斑痕，部分可见局灶性逆转强化；

3）透明细胞癌：囊变坏死明显，明显不均匀强化，呈快进快出表现；

4）乏脂错构瘤：平扫密度多高于肾实质，增强强化较本例明显。

2019-03-28 21:36 来自 iPhone/iPad客户端

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• 青年男性，运动后AKI，一查血尿酸还很低，最后的诊断，让医生意想不到。

楼主

小风车F

CT室

丁香园准中级站友

+2 积分
23楼

病理：后肾腺瘤

版主无忌一指灵素留言:

感谢分享好病例，占位子，上电脑补分。

2019-03-29 12:09 来自 Android客户端

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无忌一指灵素编辑于 2019-03-29 18:15

• 丁香早知道 - 12.12 | 副主任医生开滴滴养家糊口，主任收入有多低？

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