患者性别:女
患者年龄:48岁
简要病史:中年女性,47岁,因发现左乳肿块1周入院,既往体健,无药物过敏史。
体格检查:体格检查:体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸19次/分,血压110/70mmHg,神清,正常病容,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清,心律齐,无杂音,腹平,未见胃肠型及蠕动波,腹软,无压痛及反跳痛,Murphy征阴性,肝区、双肾区无叩痛,肠鸣音约5次/分。双乳对称,无乳头凹陷,双乳头无溢液,左乳4点可们及一1.5cm*1.0cm大小肿块,质韧,活动可,边界清,与周围组织无粘连。右乳未扪及明显肿块。双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。
辅助检查:无
临床诊断:待查
治疗经过:手术