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食管癌化疗后，持续腹痛 [病例帖]

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楼主

常驻站友

1楼

这个帖子发布于3年零272天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

食管癌并颈部淋巴结转移的患者，在我科行化疗，方案为多西他赛联合顺铂(多西100 顺铂100)，顺铂分两天打。化疗结束后第2天患者出现腹痛，主要表现为下腹部持续性闷痛不适，剧烈时像腰部放射，当日接绿色稀便两次。第二日仍持续疼痛，疼痛剧烈时需曲马多镇痛。完善大便常规及潜血无异常。腹部透视无异常。子宫附件无异常。泌尿系超声提示双肾小结石3到6毫米左右。血尿淀粉酶无异常。查血像提示白细胞正常，中性粒细胞百分比88。给予解痉，左氧抗感染等处理后腹痛不缓解。第4日查血提示4度骨髓抑制，加强抗感染，加强解痉等对症处理，患者仍腹痛。第5日加用泰勒宁片后患者腹痛缓解。

大家有没有遇到过化疗后腹痛的患者，这个患者的腹痛部位固定。位于下腹部肚脐以下固定部位的疼痛。自诉为持续性烧灼痛，剧烈时像腰部放射。抗感染，解痉似乎效果欠佳。目前镇痛处理能够缓解。是化疗药物的复反应吗，还是骨髓抑制引起腹腔感染。或是器质性问题，不得而知。但毕竟是化疗后出现的。请教各位，着急。

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2016-04-24 10:12 来自 iPhone/iPad客户端浏览 : 2624 回复 : 10

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铁杆站友

2楼

结石引起的吧，

2016-04-24 13:38 来自 iPhone/iPad客户端

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入门站友

3楼

腹腔小静脉或者小动脉栓塞引起，因为化疗药物对血管内皮损伤后易形成微血栓。

2016-04-25 09:24

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• （医学探案2）吃药后昏迷2小时，全身酸痛的男人！

楼主

常驻站友

4楼

pujun2016
腹腔小静脉或者小动脉栓塞引起，因为化疗药物对血管内皮损伤后易形成微血栓。

有道理，怎么破，改善循环药物吗

2016-04-27 10:54 来自 iPhone/iPad客户端

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