患者性别：女
患者年龄：58
简要病史：肺癌术后，患者自述是肺腺癌

体格检查：自述加强核磁，无异常

辅助检查：CYFRA211，前后五天内多次检测

临床诊断：肺癌
治疗经过：近期没有治疗
患者，女，昨日（9月4日）测CYFRA211（体检中心）编号666结果为4.34，然后患者对此怀疑，10点左右再次抽血编号8703，结果为2.06,，找检验科进行咨询为何，然后我科将两个标本找出来，外观无任何肉眼可见异常，666（初次）标本血浆有稍许凝块，同时前面三次是没有重新离心做的重复，第四次是去除凝块后离心再测的结果，显示复习良好，且仪器结果无报警。前后两个标本结果差别之大，令患者困扰，让我们也不解？请求大神赐教，

查看患者的肾功，也没有问题

把患者30号和31号做的CYFRA211的标本再次找出来重新复查，

显示复查的结果也没有问题，重复性很好，且仪器的质控定标正规操作，室内质控良好

针对这个问题，可能原因的推测

1、患者自身的问题，但是查找相关文献没有发现肿瘤标志物在同一人一天内不同时间点的变化，差异大不大的相关报道

2、患者自述最近没有使用任何药物，只是吃了中药煲粥，薏米百合之类的，广东人爱煲汤，是否影响，薏米等含有的生物素较多，且生物素不受加热的影响？

3、检验前的问题，比如试管的问题，因为体检中心的管子一次性领来太多，可能存在管子之间的差异，或者过期的问题

进一步的检查，取患者当日的生化的标本进行检测分析

将标本进行倍比稀释，看是否有明显比例结果，没有的话可能存在内源性的干扰

大神有什么赐教，可以发言，谢谢

等着学习一下